См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 676н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТЕЛА МАТКИ IIIC СТАДИИ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ
СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ МАЛОГО ТАЗА
И ПАРААОРТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIIC стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия малого таза и парааортальной области) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 676н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТЕЛА МАТКИ IIIC СТАДИИ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ
СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ МАЛОГО ТАЗА
И ПАРААОРТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: IIIC (T1-3N1M0)

Осложнение: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 50

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                 C54  Злокачественное новообразование тела
                                      матки
                                 C55  Злокачественное новообразование матки
                                      неуточненной локализации

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
│              │                           │      <1>       │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.001.001   │Прием (осмотр,             │1               │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │акушера-гинеколога         │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.038.003   │Осмотр (консультация)      │1               │1            │
│              │врачом-радиотерапевтом     │                │             │
│              │первичный                  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.001   │Прием (осмотр,             │0,6             │1            │
│              │консультация) врача-       │                │             │
│              │терапевта первичный        │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.20.003    │Морфологическое            │0,01            │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей матки               │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.20.012    │Цитологическое             │0,05            │1            │
│              │исследование препарата     │                │             │
│              │тканей влагалища           │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.005    │Определение основных групп │0,01            │1            │
│              │крови (A, B, 0)            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.006    │Определение резус-         │0,01            │1            │
│              │принадлежности             │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции         │0,05            │1            │
│              │Вассермана (RW)            │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к     │0,05            │1            │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg   │                │             │
│              │Hepatitis B virus) в крови │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител        │0,05            │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусному гепатиту C       │                │             │
│              │(Hepatitis C virus) в крови│                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.66.048    │Определение антител        │0,05            │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусу иммунодефицита      │                │             │
│              │человека ВИЧ-1 (Human      │                │             │
│              │immunodeficiency virus HIV │                │             │
│              │1) в крови                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител        │0,05            │1            │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │             │
│              │вирусу иммунодефицита      │                │             │
│              │человека ВИЧ-2 (Human      │                │             │
│              │immunodeficiency virus HIV │                │             │
│              │2) в крови                 │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ │0,5             │1            │
│              │крови развернутый          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический │0,5             │1            │
│              │общетерапевтический        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий          │0,5             │1            │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный │
│ медицинской  │          услуги           │   показатель   │ показатель  │
│    услуги    │                           │    частоты     │  кратности  │
│              │                           │ предоставления │ применения  │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.06.002    │Ультразвуковое             │0,1             │1            │
│              │исследование лимфатических │                │             │
│              │узлов (одна анатомическая  │                │             │
│              │зона)                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография            │0,3             │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.12.002.001│Ультразвуковая             │0,2             │1            │
│              │допплерография сосудов     │                │             │
│              │(артерий и вен) нижних     │                │             │
│              │конечностей                │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                │0,4             │1            │
│              │электрокардиограммы        │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.004    │Магнитно-резонансная       │0,4             │1            │
│              │томография органов малого  │                │             │
│              │таза                       │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.004.001│Магнитно-резонансная       │0,1             │1            │
│              │томография органов малого  │                │             │
│              │таза с внутривенным        │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.005.001│Магнитно-резонансная       │0,1             │1            │
│              │томография брюшной полости │                │             │
│              │с внутривенным             │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005.001│Спиральная компьютерная    │0,01            │1            │
│              │томография грудной полости │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.20.002    │Компьютерная томография    │0,01            │1            │
│              │органов малого таза у      │                │             │
│              │женщин                     │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.20.002.003│Компьютерная томография    │0,01            │1            │
│              │органов малого таза у      │                │             │
│              │женщин с контрастированием │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.001│Компьютерная томография    │0,4             │1            │
│              │органов брюшной полости и  │                │             │
│              │забрюшинного пространства  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.002│Компьютерная томография    │0,4             │1            │
│              │органов брюшной полости и  │                │             │
│              │забрюшинного пространства  │                │             │
│              │с внутривенным болюсным    │                │             │
│              │контрастированием          │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.004│Спиральная компьютерная    │0,1             │1            │
│              │томография органов брюшной │                │             │
│              │полости с внутривенным     │                │             │
│              │болюсным контрастированием,│                │             │
│              │мультипланарной и          │                │             │
│              │трехмерной реконструкцией  │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.20.003    │Биопсия тканей матки       │0,01            │1            │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.20.005    │Получение влагалищного     │0,05            │1            │
│              │мазка                      │                │             │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое │0,4             │1            │
│              │исследование внутренних    │                │             │
│              │органов                    │                │             │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.038.005   │Ежедневный осмотр врачом-    │1              │49          │
│              │радиотерапевтом с наблюдением│               │            │
│              │и уходом среднего и младшего │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.047.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,4            │2           │
│              │врача-терапевта повторный    │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.06.001    │Цитологическое исследование  │0,1            │1           │
│              │препарата тканей лимфоузла   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.004    │Иммуноцитохимическое         │0,05           │1           │
│              │исследование материала       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.013    │Иммуногистохимическое        │0,05           │1           │
│              │исследование материала       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.20.009    │Микроскопическое исследование│0,2            │1           │
│              │отделяемого из влагалища на  │               │            │
│              │чувствительность к           │               │            │
│              │антибактериальным и          │               │            │
│              │противогрибковым препаратам  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │0,3            │2           │
│              │(ориентировочное исследование│               │            │
│              │системы гемостаза)           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │7           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │5           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │7           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.19.001    │Ректоскопия                  │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.28.001    │Цистоскопия                  │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002    │Ультразвуковое исследование  │0,2            │1           │
│              │лимфатических узлов (одна    │               │            │
│              │анатомическая зона)          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001│Ультразвуковая допплерография│0,3            │2           │
│              │сосудов (артерий и вен)      │               │            │
│              │нижних конечностей           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │2           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.004    │Магнитно-резонансная         │0,1            │1           │
│              │томография органов малого    │               │            │
│              │таза                         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.009    │Топометрия магнитно-         │0,01           │1           │
│              │резонансно-томографическая   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007.002│Рентгенография легких        │0,1            │1           │
│              │цифровая                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.28.002    │Внутривенная урография       │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001│Компьютерная томография      │0,1            │1           │
│              │органов брюшной полости и    │               │            │
│              │забрюшинного пространства    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.002│Компьютерная томография      │0,05           │1           │
│              │органов брюшной полости и    │               │            │
│              │забрюшинного пространства с  │               │            │
│              │внутривенным болюсным        │               │            │
│              │контрастированием            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.004│Спиральная компьютерная      │0,05           │1           │
│              │томография органов брюшной   │               │            │
│              │полости с внутривенным       │               │            │
│              │болюсным контрастированием,  │               │            │
│              │мультипланарной и трехмерной │               │            │
│              │реконструкцией               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.009    │Топометрия компьютерно-      │0,99           │1           │
│              │томографическая              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.28.004    │Динамическая                 │0,05           │1           │
│              │нефросцинтиграфия            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.018    │Сцинтиграфия полиорганная    │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.020    │Дозиметрическое планирование │1              │1           │
│              │лучевой терапии              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.021    │Дозиметрический и            │1              │1           │
│              │радиометрический контроль    │               │            │
│              │лучевой терапии              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003    │Пункция лимфатического узла  │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003.001│Пункция лимфатического узла  │0,1            │1           │
│              │под контролем ультразвукового│               │            │
│              │исследования                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.20.004    │Влагалищная биопсия          │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое   │0,3            │1           │
│              │исследование внутренних      │               │            │
│              │органов                      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.001│Дистанционная лучевая терапия│0,3            │1           │
│              │на медицинских ускорителях   │               │            │
│              │электронов опухолей женских  │               │            │
│              │половых органов              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.002│Дистанционная гамма-терапия  │0,2            │1           │
│              │опухолей женских половых     │               │            │
│              │органов                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.003│Дистанционная лучевая терапия│0,3            │1           │
│              │опухолей женских половых     │               │            │
│              │органов с использованием     │               │            │
│              │индивидуальных формирующих   │               │            │
│              │или фиксирующих устройств    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.20.003.006│Внутриполостная гамма-терапия│0,9            │1           │
│              │опухолей женских половых     │               │            │
│              │органов                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.005    │Внутриполостная лучевая      │0,1            │1           │
│              │терапия. Рентгенологический  │               │            │
│              │контроль установки эндостата.│               │            │
│              │3D - 4D планирование         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.30.009    │Конформная дистанционная     │0,2            │1           │
│              │лучевая терапия              │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬──────┐
│ Код │     Анатомо-      │      Наименование       │ Усредненный  │ Единицы │ ССД  │ СКД  │
│     │  терапевтическо-  │лекарственного препарата │  показатель  │измерения│<***> │<****>│
│     │    химическая     │          <**>           │   частоты    │         │      │      │
│     │   классификация   │                         │предоставления│         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A03AA│Синтетические      │                         │1             │         │      │      │
│     │антихолинергические│                         │              │         │      │      │
│     │средства, эфиры с  │                         │              │         │      │      │
│     │третичной          │                         │              │         │      │      │
│     │аминогруппой       │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Платифиллин              │              │мг       │2     │20    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Платифиллин              │              │мг       │15    │150   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A03AD│Папаверин и его    │                         │0,9           │         │      │      │
│     │производные        │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Дротаверин               │              │мг       │80    │800   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A03BA│Алкалоиды          │                         │0,2           │         │      │      │
│     │белладонны,        │                         │              │         │      │      │
│     │третичные амины    │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Атропин                  │              │мг       │1     │5     │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A04AA│Блокаторы          │                         │0,9           │         │      │      │
│     │серотониновых 5HT3 │                         │              │         │      │      │
│     │-рецепторов        │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гранисетрон              │              │мг       │2     │10    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ондансетрон              │              │мг       │8     │40    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A07BA│Препараты угля     │                         │0,7           │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Активированный уголь     │              │мг       │3000  │15000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A07DA│Препараты,         │                         │0,9           │         │      │      │
│     │снижающие моторику │                         │              │         │      │      │
│     │желудочно-кишечного│                         │              │         │      │      │
│     │тракта             │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Лоперамид                │              │мг       │4     │8     │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A07FA│Противодиарейные   │                         │1             │         │      │      │
│     │микроорганизмы     │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бациллюс субтилис        │              │доз      │2     │60    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бифидобактерии бифидум   │              │доз      │15    │600   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Кишечные палочки         │              │доз      │6     │180   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Лактобактерии            │              │доз      │3     │60    │
│     │                   │ацидофильные             │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A09AA│Ферментные         │                         │0,9           │         │      │      │
│     │препараты          │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Панкреатин               │              │ЕД       │30000 │300000│
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A10AB│Инсулины короткого │                         │0,1           │         │      │      │
│     │действия и их      │                         │              │         │      │      │
│     │аналоги для        │                         │              │         │      │      │
│     │инъекционного      │                         │              │         │      │      │
│     │введения           │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Инсулин аспарт           │              │ЕД       │4     │12    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│A11GA│Аскорбиновая       │                         │0,5           │         │      │      │
│     │кислота (витамин C)│                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Аскорбиновая кислота     │              │мг       │100   │500   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│B02BX│Другие системные   │                         │0,05          │         │      │      │
│     │гемостатики        │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Этамзилат                │              │мг       │375   │3750  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│B03BB│Фолиевая кислота и │                         │0,8           │         │      │      │
│     │ее производные     │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Фолиевая кислота         │              │мг       │5     │175   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│B03XA│Другие             │                         │0,4           │         │      │      │
│     │антианемические    │                         │              │         │      │      │
│     │препараты          │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Эпоэтин альфа            │              │МЕ       │10000 │50000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Эпоэтин бета             │              │МЕ       │10000 │50000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│B05AA│Кровезаменители и  │                         │0,1           │         │      │      │
│     │препараты плазмы   │                         │              │         │      │      │
│     │крови              │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Декстран                 │              │мл       │400   │1200  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│B05CB│Солевые растворы   │                         │0,2           │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Натрия хлорид            │              │мл       │400   │1200  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│C03CA│Сульфонамиды       │                         │0,05          │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Фуросемид                │              │мг       │40    │80    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│C07AB│Селективные бета-  │                         │0,2           │         │      │      │
│     │адреноблокаторы    │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Атенолол                 │              │мг       │50    │2000  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│C09AA│Ингибиторы АПФ     │                         │0,2           │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Эналаприл                │              │мг       │20    │800   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│D08AX│Другие антисептики │                         │0,724         │         │      │      │
│     │и дезинфицирующие  │                         │              │         │      │      │
│     │средства           │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бриллиантовый зеленый    │              │мл       │2     │4     │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Водорода пероксид        │              │мл       │5     │200   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды    │                         │0,7           │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гидрокортизон            │              │мг       │5     │125   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Дексаметазон             │              │мг       │4     │20    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Преднизолон              │              │мг       │30    │120   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│J01CA│Пенициллины        │                         │0,2           │         │      │      │
│     │широкого спектра   │                         │              │         │      │      │
│     │действия           │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ампициллин               │              │мг       │4000  │40000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го │                         │0,4           │         │      │      │
│     │поколения          │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Цефтриаксон              │              │мг       │2000  │14000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны       │                         │0,4           │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Офлоксацин               │              │мг       │800   │5600  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│J02AC│Производные        │                         │0,4           │         │      │      │
│     │триазола           │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Флуконазол               │              │мг       │50    │450   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│J02AX│Другие             │                         │0,1           │         │      │      │
│     │противогрибковые   │                         │              │         │      │      │
│     │препараты          │                         │              │         │      │      │
│     │системного действия│                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Микафунгин               │              │мг       │100   │1400  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│J05AB│Нуклеозиды и       │                         │0,1           │         │      │      │
│     │нуклеотиды, кроме  │                         │              │         │      │      │
│     │ингибиторов        │                         │              │         │      │      │
│     │обратной           │                         │              │         │      │      │
│     │транскриптазы      │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ацикловир                │              │мг       │3000  │30000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N02AA│Алкалоиды опия     │                         │0,03          │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Морфин                   │              │мг       │60    │600   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N02AB│Производные        │                         │0,03          │         │      │      │
│     │фенилпиперидина    │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Фентанил                 │              │мкг      │1200  │3600  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N02AE│Производные        │                         │0,03          │         │      │      │
│     │орипавина          │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Бупренорфин              │              │мкг      │1260  │12600 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со     │                         │0,08          │         │      │      │
│     │смешанным          │                         │              │         │      │      │
│     │механизмом действия│                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Пропионилфенилэтоксиэтил-│              │мг       │80    │800   │
│     │                   │пиперидин                │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Трамадол                 │              │мг       │100   │500   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N02BA│Салициловая кислота│                         │0,3           │         │      │      │
│     │и ее производные   │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Ацетилсалициловая кислота│              │мг       │500   │15000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N05BA│Производные        │                         │0,6           │         │      │      │
│     │бензодиазепина     │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Диазепам                 │              │мг       │10    │50    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Тофизопам                │              │мг       │100   │2000  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│P01AB│Производные        │                         │0,3           │         │      │      │
│     │нитроимидазола     │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Метронидазол             │              │мг       │1500  │10500 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│V08AB│Водорастворимые    │                         │0,61          │         │      │      │
│     │нефротропные       │                         │              │         │      │      │
│     │низкоосмолярные    │                         │              │         │      │      │
│     │рентгеноконтрастные│                         │              │         │      │      │
│     │средства           │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Йогексол                 │              │мг       │300   │300   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Йопромид                 │              │мг       │300   │300   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Йопромид                 │              │мг       │370   │370   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│V08CA│Парамагнитные      │                         │0,2           │         │      │      │
│     │контрастные        │                         │              │         │      │      │
│     │средства           │                         │              │         │      │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гадодиамид               │              │ммоль    │7,5   │7,5   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                   │Гадопентетовая кислота   │              │мг       │9380,2│9380,2│
└─────┴───────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴──────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐
│  Наименование вида лечебного питания  │     Усредненный      │Количество│
│                                       │  показатель частоты  │          │
│                                       │    предоставления    │          │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │0,4                   │50        │
│желез внутренней секреции (стол 8а, 8б,│                      │          │
│9, 9а)                                 │                      │          │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │0,1                   │50        │
│почек и мочевыделительного тракта (стол│                      │          │
│7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14)             │                      │          │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │0,1                   │50        │
│пищевода, желудка, двенадцатиперстной  │                      │          │
│кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)      │                      │          │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │0,4                   │50        │
│кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)  │                      │          │
└───────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области