См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 664н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПИЩЕВОДА III-IV СТАДИИ
(ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода III-IV стадии (эндоскопическое лечение) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 664н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПИЩЕВОДА III - IV СТАДИИ
(ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: III (T4) - IV (M1)

Осложнение: дисфагия II - IV степени

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

С15 Злокачественное новообразование пищевода

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          │
├──────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель  │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты   │ кратности  │
│              │                             │предоставления│ применения │
│              │                             │      <1>     │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.001   │Осмотр (консультация)        │1             │1           │
│              │врачом-анестезиологом-       │              │            │
│              │реаниматологом первичный     │              │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.027.001   │Прием (осмотр, консультация) │1             │1           │
│              │врача-онколога первичный     │              │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.059.001   │Прием (осмотр, консультация) │1             │1           │
│              │врача-эндоскописта первичный │              │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.06.001    │Цитологическое исследование  │0,01           │1           │
│              │препарата тканей лимфоузла   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.09.001    │Морфологическое исследование │0,01           │1           │
│              │препарата тканей трахеи и    │               │            │
│              │бронхов                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.16.001    │Морфологическое исследование │0,1            │1           │
│              │препарата тканей пищевода    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.004    │Иммуноцитохимическое         │0,02           │1           │
│              │исследование материала       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.30.013    │Иммуногистохимическое        │0,02           │1           │
│              │исследование материала       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005    │Определение основных групп   │0,02           │1           │
│              │крови (A, B, 0)              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006    │Определение резус-           │0,02           │1           │
│              │принадлежности               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции           │0,02           │1           │
│              │Вассермана (RW)              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к       │0,02           │1           │
│              │вирусу гепатита В (HBsAg     │               │            │
│              │Hepatitis В virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов  │0,02           │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному  │               │            │
│              │гепатиту С (Hepatitis С      │               │            │
│              │virus) в крови               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител классов  │0,02           │1           │
│              │М, G (IgM, IgG) к вирусу     │               │            │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ- │               │            │
│              │1 (Human immunodeficiency    │               │            │
│              │virus HIV 1) в крови         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител классов  │0,02           │1           │
│              │М, G (IgM, IgG) к вирусу     │               │            │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ- │               │            │
│              │2 (Human immunodeficiency    │               │            │
│              │virus HIV 2) в крови         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │0,02           │1           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.002   │Общий (клинический) анализ   │0,02           │1           │
│              │крови                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │0,02           │1           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.09.001    │Бронхоскопия                 │0,01           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,01           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │0,01           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.004    │Ультразвуковое исследование  │0,01           │1           │
│              │пищевода                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │0,01           │1           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.005.002│Компьютерная томография      │0,01           │1           │
│              │органов грудной полости с    │               │            │
│              │внутривенным болюсным        │               │            │
│              │контрастированием            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │0,01           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.16.001    │Рентгенография пищевода      │0,01           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.16.008    │Рентгенография желудка и     │0,2            │1           │
│              │двенадцатиперстной кишки,    │               │            │
│              │двойной контраст             │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.002│Компьютерная томография      │0,05           │1           │
│              │органов брюшной полости и    │               │            │
│              │забрюшинного пространства с  │               │            │
│              │внутривенным болюсным        │               │            │
│              │контрастированием            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.005.004│Спиральная компьютерная      │0,05           │1           │
│              │томография органов брюшной   │               │            │
│              │полости с внутривенным       │               │            │
│              │болюсным контрастированием,  │               │            │
│              │мультипланарной и трехмерной │               │            │
│              │реконструкцией               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A10.30.002    │Интраоперационная            │0,05           │1           │
│              │флюоресцентная диагностика   │               │            │
│              │распространенности           │               │            │
│              │опухолевого роста            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.002.001│Биопсия лимфатического узла  │0,01           │1           │
│              │под контролем                │               │            │
│              │ультразвукового исследования │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.09.008    │Биопсия трахеи, бронхов при  │0,01           │1           │
│              │бронхоскопии                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.16.001    │Биопсия пищевода с помощью   │0,1            │1           │
│              │эндоскопии                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.30.012    │Флюоресцентное               │0,05           │1           │
│              │спектроскопическое           │               │            │
│              │исследование для определения │               │            │
│              │распространенности           │               │            │
│              │опухолевого роста            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое   │0,01           │1           │
│              │исследование внутренних      │               │            │
│              │органов                      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.001   │Осмотр (консультация)        │1              │1           │
│              │врачом-анестезиологом-       │               │            │
│              │реаниматологом первичный     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.003   │Суточное наблюдение врачом-  │1              │1           │
│              │анестезиологом-              │               │            │
│              │реаниматологом               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.027.003   │Ежедневный осмотр врачом-    │1              │9           │
│              │онкологом с наблюдением и    │               │            │
│              │уходом среднего и младшего   │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.004    │Проба на совместимость перед │1              │1           │
│              │переливанием крови           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма                │1              │2           │
│              │(ориентировочное             │               │            │
│              │исследование системы         │               │            │
│              │гемостаза)                   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │3           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │3           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │2           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.09.001    │Бронхоскопия                 │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │1              │4           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001.003│Эзофагогастродуоденоскопия   │0,7            │1           │
│              │флюоресцентная               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.004    │Ультразвуковое исследование  │0,8            │1           │
│              │пищевода                     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │2           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.001    │Рентгеноскопия легких        │1              │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.16.001.002│Рентгеноскопия пищевода с    │1              │2           │
│              │контрастным веществом        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.30.012    │Флюоресцентное               │0,05           │1           │
│              │спектроскопическое           │               │            │
│              │исследование для определения │               │            │
│              │распространенности           │               │            │
│              │опухолевого роста            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое   │0,6            │1           │
│              │исследование внутренних      │               │            │
│              │органов                      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.12.001    │Катетеризация подключичной и │1              │1           │
│              │других центральных вен       │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.16.006.001│Бужирование пищевода         │0,25           │1           │
│              │эндоскопическое              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.16.034    │Гастростомия                 │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A16.16.042    │Эндопротезирование пищевода  │0,4            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.16.001    │Эндоскопическое облучение    │0,02           │3           │
│              │лазером при заболеваниях     │               │            │
│              │пищевода, желудка,           │               │            │
│              │двенадцатиперстной кишки     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.16.003    │Фотодинамическая терапия при │0,12           │3           │
│              │заболеваниях пищевода        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.16.006    │Лазерная хирургия при        │0,06           │3           │
│              │новообразованиях пищевода    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A22.30.021    │Аргоноплазменная деструкция  │0,1            │3           │
│              │злокачественного образования │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004   │Анестезиологическое пособие  │1              │1           │
│              │(включая раннее              │               │            │
│              │послеоперационное ведение)   │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │     Анатомо-      │   Наименование лекарственного   │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │  терапевтическо-  │         препарата <**>          │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │    химическая     │                                 │   частоты    │         │     │      │
│     │   классификация   │                                 │предоставления│         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02BC│Ингибиторы         │                                 │1             │         │     │      │
│     │протонового насоса │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Омепразол                        │              │мг       │40   │400   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A03AD│Папаверин и его    │                                 │1             │         │     │      │
│     │производные        │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Дротаверин                       │              │мг       │80   │160   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A03BA│Алкалоиды          │                                 │1             │         │     │      │
│     │белладонны,        │                                 │              │         │     │      │
│     │третичные амины    │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Атропин                          │              │мг       │0,1  │0,4   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A03FA│Стимуляторы        │                                 │1             │         │     │      │
│     │моторики желудочно-│                                 │              │         │     │      │
│     │кишечного тракта   │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Метоклопрамид                    │              │мг       │20   │120   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A09AA│Ферментные         │                                 │0,8           │         │     │      │
│     │препараты          │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Панкреатин                       │              │ЕД       │30000│300000│
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A12AA│Препараты кальция  │                                 │0,5           │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Кальция глюконат                 │              │мг       │500  │2000  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A12BA│Препараты калия    │                                 │0,8           │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Калия хлорид                     │              │мг       │800  │1600  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B01AB│Группа гепарина    │                                 │0,9           │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Эноксапарин натрия               │              │мг       │40   │400   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05AA│Кровезаменители и  │                                 │0,25          │         │     │      │
│     │препараты плазмы   │                                 │              │         │     │      │
│     │крови              │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Альбумин человека                │              │мл       │200  │400   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05BA│Растворы для       │                                 │0,231         │         │     │      │
│     │парентерального    │                                 │              │         │     │      │
│     │питания            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Жировые эмульсии для             │              │мл       │500  │1500  │
│     │                   │парентерального питания          │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05CX│Другие             │                                 │0,769         │         │     │      │
│     │ирригационные      │                                 │              │         │     │      │
│     │растворы           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Декстроза                        │              │мл       │500  │1500  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05XA│Растворы           │                                 │1             │         │     │      │
│     │электролитов       │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Натрия гидрокарбонат             │              │мг       │8000 │16000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Натрия хлорид                    │              │мл       │700  │2800  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C01BB│Антиаритмические   │                                 │1             │         │     │      │
│     │препараты, класс   │                                 │              │         │     │      │
│     │III                │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Лидокаин                         │              │мг       │0,2  │0,8   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C01DA│Органические       │                                 │0,2           │         │     │      │
│     │нитраты            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Нитроглицерин                    │              │мг       │1    │2     │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│D05AX│Другие препараты   │                                 │0,12          │         │     │      │
│     │для лечения        │                                 │              │         │     │      │
│     │псориаза для       │                                 │              │         │     │      │
│     │наружного          │                                 │              │         │     │      │
│     │применения         │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Гидроксиалюминия                 │              │мг       │35   │35    │
│     │                   │трисульфофталоцианин             │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│D07AA│Глюкокортикоиды с  │                                 │0,4           │         │     │      │
│     │низкой активностью │                                 │              │         │     │      │
│     │(группа I)         │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Преднизолон                      │              │мг       │75   │375   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H01CB│Гормоны,           │                                 │0,7           │         │     │      │
│     │замедляющие рост   │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Октреотид                        │              │мкг      │300  │1500  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды    │                                 │0,6           │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Дексаметазон                     │              │мг       │40   │160   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│L01XD│Препараты,         │                                 │0,05          │         │     │      │
│     │применяемые при    │                                 │              │         │     │      │
│     │фотодинамической / │                                 │              │         │     │      │
│     │лучевой терапии    │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Аминолевулиновая кислота         │              │мг       │1500 │1500  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AH│Опиоидные          │                                 │0,1           │         │     │      │
│     │анальгетики        │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Тримеперидин                     │              │мг       │60   │600   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AX│Другие препараты   │                                 │1             │         │     │      │
│     │для общей анестезии│                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Кетамин                          │              │мг       │100  │700   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Пропофол                         │              │мг       │400  │2800  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AA│Алкалоиды опия     │                                 │0,5           │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Морфин                           │              │мг       │10   │20    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AB│Производные        │                                 │0,05          │         │     │      │
│     │фенилпиперидина    │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Фентанил                         │              │мкг      │1200 │3600  │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AE│Производные        │                                 │0,2           │         │     │      │
│     │орипавина          │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Бупренорфин                      │              │мкг      │1260 │12600 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со     │                                 │0,917         │         │     │      │
│     │смешанным          │                                 │              │         │     │      │
│     │механизмом действия│                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин│              │мг       │80   │800   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Трамадол                         │              │мг       │100  │300   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05BA│Производные        │                                 │1             │         │     │      │
│     │бензодиазепина     │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Диазепам                         │              │мг       │10   │50    │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08AA│Водорастворимые    │                                 │1             │         │     │      │
│     │нефротропные       │                                 │              │         │     │      │
│     │высокоосмолярные   │                                 │              │         │     │      │
│     │рентгеноконтрастные│                                 │              │         │     │      │
│     │средства           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Натрия амидотризоат              │              │мг       │15200│15200 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08AB│Водорастворимые    │                                 │0,11          │         │     │      │
│     │нефротропные       │                                 │              │         │     │      │
│     │низкоосмолярные    │                                 │              │         │     │      │
│     │рентгеноконтрастные│                                 │              │         │     │      │
│     │средства           │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Йогексол                         │              │мг       │300  │300   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                   │Йопромид                         │              │мг       │370  │370   │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08BA│Рентгеноконтрастные│                                 │0,12          │         │     │      │
│     │средства,          │                                 │              │         │     │      │
│     │содержащие бария   │                                 │              │         │     │      │
│     │сульфат            │                                 │              │         │     │      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08BA│                   │Бария сульфат                    │              │г        │240  │240   │
└─────┴───────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

4. Кровь и ее компоненты

┌───────────────────────────┬──────────────────┬──────────┬───────┬───────┐
│  Наименование компонента  │   Усредненный    │ Единицы  │  ССД  │  СКД  │
│           крови           │    показатель    │измерения │ <***> │<****> │
│                           │     частоты      │          │       │       │
│                           │  предоставления  │          │       │       │
├───────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│Свежезамороженная плазма,  │0,01              │доз       │3      │3      │
│полученная методом афереза,│                  │          │       │       │
│вирусинактивированная      │                  │          │       │       │
├───────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│Эритроциты с удаленным     │0,01              │доз       │1      │1      │
│лейкотромбоцитарным слоем  │                  │          │       │       │
└───────────────────────────┴──────────────────┴──────────┴───────┴───────┘

5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

┌────┬────────────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┐
│Код │   Наименование вида    │   Усредненный показатель   │   Среднее    │
│    │  медицинского изделия  │   частоты предоставления   │  количество  │
├────┼────────────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┤
│5149│Эндопротез пищеводный   │0,4                         │1,6           │
└────┴────────────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┘

6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐
│Наименование вида лечебного питания│  Усредненный показатель  │Количество│
│                                   │  частоты предоставления  │          │
├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с повышенным         │1                         │6         │
│количеством белка (высокобелковая  │                          │          │
│диета (т))                         │                          │          │
├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и     │1                         │3         │
│химическим щажением                │                          │          │
└───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области