См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 647н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA - IV СТАДИИ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA - IV стадии (послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 647н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA - IV СТАДИИ (ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: IA - IV (T1-4N0-3M0)

Осложнение: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условие оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 49

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                            C16  Злокачественное новообразование желудка

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
│                │                       │      <1>       │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B01.038.003     │Осмотр (консультация)  │1               │1              │
│                │врачом-радиотерапевтом │                │               │
│                │первичный              │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B01.047.001     │Прием (осмотр,         │0,4             │1              │
│                │консультация) врача-   │                │               │
│                │терапевта первичный    │                │               │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A12.05.005      │Определение основных   │0,1             │1              │
│                │групп крови (A, B, 0)  │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A12.05.006      │Определение резус-     │0,1             │1              │
│                │принадлежности         │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A12.06.011      │Проведение реакции     │0,1             │1              │
│                │Вассермана (RW)        │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A26.06.036      │Определение антигена к │0,1             │1              │
│                │вирусу гепатита B      │                │               │
│                │(HBsAg Hepatitis B     │                │               │
│                │virus) в крови         │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A26.06.041      │Определение антител    │0,1             │1              │
│                │классов M, G (IgM,     │                │               │
│                │IgG) к вирусному       │                │               │
│                │гепатиту C (Hepatitis  │                │               │
│                │C virus) в крови       │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A26.06.048      │Определение антител    │0,1             │1              │
│                │классов M, G (IgM,     │                │               │
│                │IgG) к вирусу          │                │               │
│                │иммунодефицита         │                │               │
│                │человека ВИЧ-1 (Human  │                │               │
│                │immunodeficiency virus │                │               │
│                │HIV 1) в крови         │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A26.06.049      │Определение антител    │0,1             │1              │
│                │классов M, G (IgM,     │                │               │
│                │IgG) к вирусу          │                │               │
│                │иммунодефицита         │                │               │
│                │человека ВИЧ-2 (Human  │                │               │
│                │immunodeficiency virus │                │               │
│                │HIV 2) в крови         │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.016.002     │Общий (клинический)    │0,8             │1              │
│                │анализ крови           │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.016.004     │Анализ крови           │0,8             │1              │
│                │биохимический          │                │               │
│                │общетерапевтический    │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006     │Анализ мочи общий      │0,8             │1              │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A04.10.002      │Эхокардиография        │0,8             │1              │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A05.23.009.001  │Магнитно-резонансная   │0,05            │1              │
│                │томография головного   │                │               │
│                │мозга с                │                │               │
│                │контрастированием      │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A05.30.004      │Магнитно-резонансная   │0,01            │1              │
│                │томография органов     │                │               │
│                │малого таза            │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A05.30.005.001  │Магнитно-резонансная   │0,2             │1              │
│                │томография брюшной     │                │               │
│                │полости с внутривенным │                │               │
│                │контрастированием      │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.03.002.001  │Компьютерная           │0,01            │1              │
│                │томография головы с    │                │               │
│                │контрастированием      │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.03.002.003  │Спиральная             │0,01            │1              │
│                │компьютерная           │                │               │
│                │томография головы      │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.09.005      │Компьютерная           │0,05            │1              │
│                │томография органов     │                │               │
│                │грудной полости        │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.09.005.003  │Компьютерная           │0,1             │1              │
│                │томография грудной     │                │               │
│                │полости с внутривенным │                │               │
│                │болюсным               │                │               │
│                │контрастированием,     │                │               │
│                │мультипланарной и      │                │               │
│                │трехмерной             │                │               │
│                │реконструкцией         │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.09.007      │Рентгенография легких  │0,2             │1              │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.16.001      │Рентгенография         │0,2             │1              │
│                │пищевода               │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.16.008      │Рентгенография желудка │0,2             │1              │
│                │и двенадцатиперстной   │                │               │
│                │кишки, двойной         │                │               │
│                │контраст               │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.002  │Компьютерная           │0,3             │1              │
│                │томография органов     │                │               │
│                │брюшной полости и      │                │               │
│                │забрюшинного           │                │               │
│                │пространства с         │                │               │
│                │внутривенным болюсным  │                │               │
│                │контрастированием      │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.004  │Спиральная             │0,3             │1              │
│                │компьютерная           │                │               │
│                │томография органов     │                │               │
│                │брюшной полости с      │                │               │
│                │внутривенным болюсным  │                │               │
│                │контрастированием,     │                │               │
│                │мультипланарной и      │                │               │
│                │трехмерной             │                │               │
│                │реконструкцией         │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.052.001     │Комплексное            │0,5             │1              │
│                │ультразвуковое         │                │               │
│                │исследование           │                │               │
│                │внутренних органов     │                │               │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B01.038.005     │Ежедневный осмотр      │1               │48             │
│                │врачом-радиотерапевтом │                │               │
│                │с наблюдением и уходом │                │               │
│                │среднего и младшего    │                │               │
│                │медицинского персонала │                │               │
│                │в отделении стационара │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B01.047.002     │Прием (осмотр,         │0,2             │1              │
│                │консультация) врача-   │                │               │
│                │терапевта повторный    │                │               │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.016.002     │Общий (клинический)    │1               │5              │
│                │анализ крови           │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.016.004     │Анализ крови           │1               │5              │
│                │биохимический          │                │               │
│                │общетерапевтический    │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006     │Анализ мочи общий      │1               │5              │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A04.12.002.001  │Ультразвуковая         │0,1             │1              │
│                │допплерография сосудов │                │               │
│                │(артерий и вен) нижних │                │               │
│                │конечностей            │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A05.10.006      │Регистрация            │0,5             │1              │
│                │электрокардиограммы    │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A05.30.009      │Топометрия магнитно-   │0,01            │1              │
│                │резонансно-            │                │               │
│                │томографическая        │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A06.30.009      │Топометрия             │0,99            │1              │
│                │компьютерно-           │                │               │
│                │томографическая        │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.30.020      │Дозиметрическое        │1               │1              │
│                │планирование лучевой   │                │               │
│                │терапии                │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.30.021      │Дозиметрический и      │1               │1              │
│                │радиометрический       │                │               │
│                │контроль лучевой       │                │               │
│                │терапии                │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│B03.052.001     │Комплексное            │1               │1              │
│                │ультразвуковое         │                │               │
│                │исследование           │                │               │
│                │внутренних органов     │                │               │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├────────────────┬───────────────────────┬────────────────┬───────────────┤
│Код медицинской │     Наименование      │  Усредненный   │  Усредненный  │
│     услуги     │  медицинской услуги   │   показатель   │  показатель   │
│                │                       │    частоты     │   кратности   │
│                │                       │ предоставления │  применения   │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.16.001.001  │Дистанционная лучевая  │0,4             │1              │
│                │терапия на медицинских │                │               │
│                │ускорителях электронов │                │               │
│                │опухолей пищевода,     │                │               │
│                │желудка,               │                │               │
│                │двенадцатиперстной     │                │               │
│                │кишки                  │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.16.001.002  │Дистанционная гамма-   │0,15            │1              │
│                │терапия опухолей       │                │               │
│                │пищевода, желудка,     │                │               │
│                │двенадцатиперстной     │                │               │
│                │кишки                  │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.16.001.003  │Дистанционная лучевая  │0,01            │1              │
│                │терапия опухолей       │                │               │
│                │пищевода, желудка,     │                │               │
│                │двенадцатиперстной     │                │               │
│                │кишки                  │                │               │
│                │стереотаксическим      │                │               │
│                │методом пучками        │                │               │
│                │нейтронов, протонов и  │                │               │
│                │тяжелых ионов          │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.16.001.004  │Дистанционная лучевая  │0,09            │1              │
│                │терапия пищевода       │                │               │
│                │опухолей, желудка,     │                │               │
│                │двенадцатиперстной     │                │               │
│                │кишки                  │                │               │
│                │стереотаксическая      │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.16.001.005  │Дистанционная лучевая  │0,05            │1              │
│                │терапия пищевода       │                │               │
│                │опухолей, желудка,     │                │               │
│                │двенадцатиперстной     │                │               │
│                │кишки на линейном      │                │               │
│                │ускорителе с           │                │               │
│                │модуляцией             │                │               │
│                │интенсивности пучка    │                │               │
│                │излучения              │                │               │
├────────────────┼───────────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│A07.30.009      │Конформная             │0,3             │1              │
│                │дистанционная лучевая  │                │               │
│                │терапия                │                │               │
└────────────────┴───────────────────────┴────────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌──────────┬────────────────────┬───────────────────┬────────────────┬───────────┬───────────┬────────────┐
│   Код    │      Анатомо-      │   Наименование    │  Усредненный   │  Единицы  │ ССД <***> │ СКД <****> │
│          │  терапевтическо-   │  лекарственного   │   показатель   │ измерения │           │            │
│          │     химическая     │  препарата <**>   │    частоты     │           │           │            │
│          │   классификация    │                   │ предоставления │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A02BC     │Ингибиторы          │                   │0,3             │           │           │            │
│          │протонового насоса  │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Омепразол          │                │мг         │40         │400         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Пантопразол        │                │мг         │40         │400         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A03AA     │Синтетические       │                   │0,9             │           │           │            │
│          │антихолинергические │                   │                │           │           │            │
│          │средства, эфиры с   │                   │                │           │           │            │
│          │третичной           │                   │                │           │           │            │
│          │аминогруппой        │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Мебеверин          │                │мг         │400        │4000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Платифиллин        │                │мг         │2          │20          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Тримебутин         │                │мг         │50         │500         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A03AD     │Папаверин и его     │                   │0,3             │           │           │            │
│          │производные         │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Дротаверин         │                │мг         │80         │800         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Папаверин          │                │мг         │40         │400         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A03BA     │Алкалоиды           │                   │0,3             │           │           │            │
│          │белладонны,         │                   │                │           │           │            │
│          │третичные амины     │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Атропин            │                │мг         │1          │10          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A04AA     │Блокаторы           │                   │1               │           │           │            │
│          │серотониновых 5HT3- │                   │                │           │           │            │
│          │рецепторов          │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Ондансетрон        │                │мг         │8          │40          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Трописетрон        │                │мг         │5          │30          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A07BA     │Препараты угля      │                   │0,7             │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Активированный     │                │мг         │3000       │15000       │
│          │                    │уголь              │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A07DA     │Препараты, снижающие│                   │0,5             │           │           │            │
│          │моторику желудочно- │                   │                │           │           │            │
│          │кишечного тракта    │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Лоперамид          │                │мг         │4          │8           │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A07FA     │Противодиарейные    │                   │1               │           │           │            │
│          │микроорганизмы      │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Бифидобактерии     │                │доз        │15         │615         │
│          │                    │бифидум            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Бифидобактерии     │                │доз        │2          │98          │
│          │                    │бифидум + Кишечные │                │           │           │            │
│          │                    │палочки            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A09AA     │Ферментные препараты│                   │0,8             │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Панкреатин         │                │ЕД         │30000      │30000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Панкреатин +       │                │мг         │500        │10000       │
│          │                    │Диметикон          │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A10AB     │Инсулины короткого  │                   │0,4             │           │           │            │
│          │действия и их       │                   │                │           │           │            │
│          │аналоги для         │                   │                │           │           │            │
│          │инъекционного       │                   │                │           │           │            │
│          │введения            │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Инсулин аспарт     │                │ЕД         │40         │200         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Инсулин растворимый│                │ЕД         │40         │200         │
│          │                    │[человеческий      │                │           │           │            │
│          │                    │генно-инженерный]  │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│A11GA     │Аскорбиновая кислота│                   │0,5             │           │           │            │
│          │(витамин C)         │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Аскорбиновая       │                │мг         │100        │500         │
│          │                    │кислота            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B02AA     │Аминокислоты        │                   │1               │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Аминокапроновая    │                │мг         │500        │1500        │
│          │                    │кислота            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Транексамовая      │                │мг         │1000       │5000        │
│          │                    │кислота            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B02BX     │Другие системные    │                   │0,3             │           │           │            │
│          │гемостатики         │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Элтромбопаг        │                │мг         │50         │500         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Этамзилат          │                │мг         │375        │3750        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B03AB     │Пероральные         │                   │0,429           │           │           │            │
│          │препараты           │                   │                │           │           │            │
│          │трехвалентного      │                   │                │           │           │            │
│          │железа              │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Железа [III]       │                │мг         │400        │8000        │
│          │                    │гидроксид          │                │           │           │            │
│          │                    │полимальтозат      │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B03BB     │Фолиевая кислота и  │                   │0,9             │           │           │            │
│          │ее производные      │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Фолиевая кислота   │                │мг         │5          │1000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B03XA     │Другие              │                   │0,6             │           │           │            │
│          │антианемические     │                   │                │           │           │            │
│          │препараты           │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Эпоэтин альфа      │                │МЕ         │10000      │50000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Эпоэтин бета       │                │МЕ         │10000      │50000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B05AA     │Кровезаменители и   │                   │0,6             │           │           │            │
│          │препараты плазмы    │                   │                │           │           │            │
│          │крови               │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Альбумин человека  │                │мл         │200        │600         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Декстран           │                │мл         │200        │1000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Желатин            │                │мл         │500        │2500        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B05BA     │Растворы для        │                   │0,3             │           │           │            │
│          │парентерального     │                   │                │           │           │            │
│          │питания             │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Аминокислоты для   │                │мл         │600        │2400        │
│          │                    │парентерального    │                │           │           │            │
│          │                    │питания            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Жировые эмульсии   │                │мл         │500        │2500        │
│          │                    │для парентерального│                │           │           │            │
│          │                    │питания            │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│B05XA     │Растворы            │                   │0,7             │           │           │            │
│          │электролитов        │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Натрия             │                │мг         │800        │4000        │
│          │                    │гидрокарбонат      │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Натрия хлорид      │                │мл         │2000       │10000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│C03CA     │Сульфонамиды        │                   │0,4             │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Торасемид          │                │мг         │5          │25          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Фуросемид          │                │мг         │40         │80          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│C07AB     │Селективные бета-   │                   │0,02            │           │           │            │
│          │адреноблокаторы     │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Атенолол           │                │мг         │50         │2450        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Бетаксолол         │                │мг         │10         │70          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│H02AB     │Глюкокортикоиды     │                   │0,3             │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Гидрокортизон      │                │мг         │125        │375         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Дексаметазон       │                │мг         │4          │20          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Преднизолон        │                │мг         │5          │50          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│JO1CA     │Пенициллины широкого│                   │0,4             │           │           │            │
│          │спектра действия    │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Амоксициллин       │                │мг         │3000       │30000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Ампициллин         │                │мг         │4000       │40000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│J01DD     │Цефалоспорины 3-го  │                   │0,3             │           │           │            │
│          │поколения           │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Цефтриаксон        │                │мг         │2000       │14000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│J01MA     │Фторхинолоны        │                   │0,3             │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Офлоксацин         │                │мг         │800        │5600        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Ципрофлоксацин     │                │мг         │1000       │7000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│J01XD     │Производные         │                   │0,2             │           │           │            │
│          │имидазола           │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Метронидазол       │                │мг         │1000       │5000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Орнидазол          │                │мг         │1500       │7500        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│J02AC     │Производные триазола│                   │0,1             │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Флуконазол         │                │мг         │50         │450         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│J02AX     │Другие              │                   │0,1             │           │           │            │
│          │противогрибковые    │                   │                │           │           │            │
│          │препараты системного│                   │                │           │           │            │
│          │действия            │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Микафунгин         │                │мг         │100        │1400        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│J05AB     │Нуклеозиды и        │                   │0,05            │           │           │            │
│          │нуклеотиды, кроме   │                   │                │           │           │            │
│          │ингибиторов обратной│                   │                │           │           │            │
│          │транскриптазы       │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Ацикловир          │                │мг         │3000       │30000       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│L03AA     │Колониестимулирующие│                   │0,2             │           │           │            │
│          │факторы             │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Филграстим         │                │МЕ         │48000000   │144000000   │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Ленограстим        │                │МЕ         │33600000   │168000000   │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│N02AA     │Алкалоиды опия      │                   │0,05            │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Дигидрокодеин      │                │мг         │120        │600         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Морфин             │                │мг         │10         │50          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│N02AB     │Производные         │                   │0,05            │           │           │            │
│          │фенилпиперидина     │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Фентанил           │                │мкг        │1200       │3600        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│N02AE     │Производные         │                   │0,1             │           │           │            │
│          │орипавина           │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Бупренорфин        │                │мкг        │1260       │12600       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│N02AX     │Анальгетики со      │                   │0,55            │           │           │            │
│          │смешанным механизмом│                   │                │           │           │            │
│          │действия            │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Пропионилфенилэток-│                │мг         │80         │800         │
│          │                    │сиэтилпиперидин    │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Трамадол           │                │мг         │100        │1000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│N05BA     │Производные         │                   │0,5             │           │           │            │
│          │бензодиазепина      │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Диазепам           │                │мг         │10         │50          │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Тофизопам          │                │мг         │100        │1000        │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│V06DE     │Аминокислоты,       │                   │0,1             │           │           │            │
│          │углеводы,           │                   │                │           │           │            │
│          │минеральные         │                   │                │           │           │            │
│          │вещества, витамины в│                   │                │           │           │            │
│          │комбинации          │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Аминокислоты для   │                │мл         │600        │2400        │
│          │                    │парентерального    │                │           │           │            │
│          │                    │питания + Прочие   │                │           │           │            │
│          │                    │препараты          │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│V08AA     │Водорастворимые     │                   │1               │           │           │            │
│          │нефротропные        │                   │                │           │           │            │
│          │высокоосмолярные    │                   │                │           │           │            │
│          │рентгеноконтрастные │                   │                │           │           │            │
│          │средства            │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Натрия амидотризоат│                │мг         │15200      │15200       │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│V08AB     │Водорастворимые     │                   │0,71            │           │           │            │
│          │нефротропные        │                   │                │           │           │            │
│          │низкоосмолярные     │                   │                │           │           │            │
│          │рентгеноконтрастные │                   │                │           │           │            │
│          │средства            │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Йогексол           │                │мг         │300        │300         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Йопромид           │                │мг         │300        │300         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Йопромид           │                │мг         │370        │370         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│V08BA     │Рентгеноконтрастные │                   │1               │           │           │            │
│          │средства, содержащие│                   │                │           │           │            │
│          │бария сульфат       │                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Бария сульфат      │                │г          │240        │240         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│V08CA     │Парамагнитные       │                   │0,25            │           │           │            │
│          │контрастные средства│                   │                │           │           │            │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Гадодиамид         │                │ммоль      │7,5        │7,5         │
├──────────┼────────────────────┼───────────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│          │                    │Гадопентетовая     │                │мг         │9380,2     │9380,2      │
│          │                    │кислота            │                │           │           │            │
└──────────┴────────────────────┴───────────────────┴────────────────┴───────────┴───────────┴────────────┘

4. Кровь и ее компоненты

┌──────────────────────────┬─────────────────┬──────────┬───────┬─────────┐
│ Наименование компонента  │   Усредненный   │ Единицы  │  ССД  │   СКД   │
│          крови           │   показатель    │измерения │ <***> │ <****>  │
│                          │     частоты     │          │       │         │
│                          │ предоставления  │          │       │         │
├──────────────────────────┼─────────────────┼──────────┼───────┼─────────┤
│Эритроцитарная взвесь с   │0,1              │мл        │100    │1000     │
│удаленным лейкоцитарным   │                 │          │       │         │
│слоем                     │                 │          │       │         │
├──────────────────────────┼─────────────────┼──────────┼───────┼─────────┤
│Свежезамороженная плазма, │0,1              │мл        │200    │2000     │
│полученная методом        │                 │          │       │         │
│афереза,                  │                 │          │       │         │
│карантинизированная       │                 │          │       │         │
└──────────────────────────┴─────────────────┴──────────┴───────┴─────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────┬──────────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │     Усредненный      │ Количество │
│                                     │  показатель частоты  │            │
│                                     │    предоставления    │            │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях │1                     │49          │
│пищевода, желудка, 12-перстной кишки │                      │            │
│(стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)          │                      │            │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечание:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области