См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 633н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IB-II СТАДИИ (САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ
СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IB-II стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 633н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IB-II СТАДИИ (САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ
СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: IB-II (T1b1N0M0; T1b2N0M0; T2a; bN0M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 46

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C53 Злокачественное новообразование шейки матки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
│               │                          │     <1>      │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B01.001.001    │Прием (осмотр,            │1             │1              │
│               │консультация) врача-      │              │               │
│               │акушера-гинеколога        │              │               │
│               │первичный                 │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B01.038.003    │Осмотр (консультация)     │1             │1              │
│               │врачом-радиотерапевтом    │              │               │
│               │первичный                 │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B01.047.001    │Прием (осмотр,            │0,5           │1              │
│               │консультация) врача-      │              │               │
│               │терапевта первичный       │              │               │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная   │0,01          │1              │
│               │томография грудной полости│              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.20.011     │Морфологическое           │0,02          │1              │
│               │исследование препарата    │              │               │
│               │тканей шейки матки        │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.20.012     │Цитологическое            │0,05          │1              │
│               │исследование препарата    │              │               │
│               │тканей влагалища          │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A12.05.005     │Определение основных групп│0,01          │1              │
│               │крови (A, B, 0)           │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-        │0,01          │1              │
│               │принадлежности            │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции        │0,05          │1              │
│               │Вассермана (RW)           │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к    │0,05          │1              │
│               │вирусу гепатита B (HBsAg  │              │               │
│               │Hepatitis B virus) в крови│              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител       │0,05          │1              │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │              │               │
│               │вирусному гепатиту C      │              │               │
│               │(Hepatitis C virus) в     │              │               │
│               │крови                     │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител       │0,05          │1              │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │              │               │
│               │вирусу иммунодефицита     │              │               │
│               │человека ВИЧ-1 (Human     │              │               │
│               │immunodeficiency virus HIV│              │               │
│               │1) в крови                │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител       │0,05          │1              │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к │              │               │
│               │вирусу иммунодефицита     │              │               │
│               │человека ВИЧ-2 (Human     │              │               │
│               │immunodeficiency virus HIV│              │               │
│               │2) в крови                │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ│0,3           │1              │
│               │крови развернутый         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│0,3           │1              │
│               │общетерапевтический       │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │0,3           │1              │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое            │0,05          │1              │
│               │исследование лимфатических│              │               │
│               │узлов (одна анатомическая │              │               │
│               │зона)                     │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая            │0,05          │1              │
│               │допплерография сосудов    │              │               │
│               │(артерий и вен) нижних    │              │               │
│               │конечностей               │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │0,05          │1              │
│               │электрокардиограммы       │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная      │0,5           │1              │
│               │томография органов малого │              │               │
│               │таза                      │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная      │0,1           │1              │
│               │томография брюшной полости│              │               │
│               │с внутривенным            │              │               │
│               │контрастированием         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная   │0,01          │1              │
│               │томография грудной полости│              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.20.002     │Компьютерная томография   │0,01          │1              │
│               │органов малого таза у     │              │               │
│               │женщин                    │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.20.002.003 │Компьютерная томография   │0,02          │1              │
│               │органов малого таза у     │              │               │
│               │женщин с контрастированием│              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография   │0,1           │1              │
│               │органов брюшной полости и │              │               │
│               │забрюшинного пространства │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная томография   │0,15          │1              │
│               │органов брюшной полости и │              │               │
│               │забрюшинного пространства │              │               │
│               │с внутривенным болюсным   │              │               │
│               │контрастированием         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная   │0,05          │1              │
│               │томография органов брюшной│              │               │
│               │полости с внутривенным    │              │               │
│               │болюсным                  │              │               │
│               │контрастированием,        │              │               │
│               │мультипланарной и         │              │               │
│               │трехмерной реконструкцией │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.20.005     │Получение влагалищного    │0,05          │1              │
│               │мазка                     │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.20.011     │Биопсия шейки матки       │0,01          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.20.025     │Получение мазка с шейки   │0,01          │1              │
│               │матки                     │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое│0,3           │1              │
│               │исследование внутренних   │              │               │
│               │органов                   │              │               │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B01.038.005    │Ежедневный осмотр врачом- │1             │91             │
│               │радиотерапевтом с         │              │               │
│               │наблюдением и уходом      │              │               │
│               │среднего и младшего       │              │               │
│               │медицинского персонала в  │              │               │
│               │отделении стационара      │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B01.047.002    │Прием (осмотр,            │0,4           │2              │
│               │консультация) врача-      │              │               │
│               │терапевта повторный       │              │               │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое            │0,1           │1              │
│               │исследование препарата    │              │               │
│               │тканей лимфоузла          │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.20.001     │Морфологическое           │0,05          │1              │
│               │исследование препарата    │              │               │
│               │тканей влагалища          │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.20.011     │Морфологическое           │0,05          │1              │
│               │исследование препарата    │              │               │
│               │тканей шейки матки        │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.30.004     │Иммуноцитохимическое      │0,1           │1              │
│               │исследование материала    │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.30.008     │Молекулярно-биологическое │0,05          │1              │
│               │исследование мутации генов│              │               │
│               │в тканях                  │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A08.30.013     │Иммуногистохимическое     │0,1           │1              │
│               │исследование материала    │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A09.20.009     │Микроскопическое          │0,1           │1              │
│               │исследование отделяемого  │              │               │
│               │из влагалища на           │              │               │
│               │чувствительность к        │              │               │
│               │антибактериальным и       │              │               │
│               │противогрибковым          │              │               │
│               │препаратам                │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A26.20.012     │Молекулярно-биологическое │0,1           │2              │
│               │исследование влагалищного │              │               │
│               │отделяемого на вирус      │              │               │
│               │папилломы человека        │              │               │
│               │(Papilloma virus)         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма             │0,3           │2              │
│               │(ориентировочное          │              │               │
│               │исследование системы      │              │               │
│               │гемостаза)                │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ│1             │7              │
│               │крови развернутый         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1             │4              │
│               │общетерапевтический       │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1             │7              │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A03.19.001     │Ректоскопия               │0,07          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A03.28.001     │Цистоскопия               │0,05          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A04.06.002     │Ультразвуковое            │0,1           │1              │
│               │исследование лимфатических│              │               │
│               │узлов (одна анатомическая │              │               │
│               │зона)                     │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография           │0,05          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая            │0,2           │2              │
│               │допплерография сосудов    │              │               │
│               │(артерий и вен) нижних    │              │               │
│               │конечностей               │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A04.20.001     │Ультразвуковое            │0,1           │1              │
│               │исследование матки и      │              │               │
│               │придатков                 │              │               │
│               │трансабдоминальное        │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │1             │2              │
│               │электрокардиограммы       │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная      │0,05          │1              │
│               │томография органов малого │              │               │
│               │таза                      │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A05.30.009     │Топометрия магнитно-      │0,01          │1              │
│               │резонансно-томографическая│              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.09.007.002 │Рентгенография легких     │0,1           │1              │
│               │цифровая                  │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.20.002     │Компьютерная томография   │0,03          │1              │
│               │органов малого таза у     │              │               │
│               │женщин                    │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.20.002.003 │Компьютерная томография   │0,02          │1              │
│               │органов малого таза у     │              │               │
│               │женщин с контрастированием│              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.28.002     │Внутривенная урография    │0,05          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.004     │Обзорный снимок брюшной   │0,1           │1              │
│               │полости и органов малого  │              │               │
│               │таза                      │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография   │0,05          │1              │
│               │органов брюшной полости и │              │               │
│               │забрюшинного пространства │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.005.003 │Компьютерная томография   │0,05          │1              │
│               │органов брюшной полости с │              │               │
│               │внутривенным болюсным     │              │               │
│               │контрастированием         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A06.30.009     │Топометрия компьютерно-   │0,99          │1              │
│               │томографическая           │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.28.004     │Динамическая              │0,05          │1              │
│               │нефросцинтиграфия         │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.30.018     │Сцинтиграфия полиорганная │0,1           │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.30.020     │Дозиметрическое           │1             │1              │
│               │планирование лучевой      │              │               │
│               │терапии                   │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.30.021     │Дозиметрический и         │1             │1              │
│               │радиометрический контроль │              │               │
│               │лучевой терапии           │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.06.003     │Пункция лимфатического    │0,05          │1              │
│               │узла                      │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.06.003.001 │Пункция лимфатического    │0,05          │1              │
│               │узла под контролем        │              │               │
│               │ультразвукового           │              │               │
│               │исследования              │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.20.004     │Влагалищная биопсия       │0,05          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A11.20.011     │Биопсия шейки матки       │0,05          │1              │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное ультразвуковое│0,2           │1              │
│               │исследование внутренних   │              │               │
│               │органов                   │              │               │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├───────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬───────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │ Усредненный  │  Усредненный  │
│  медицинской  │          услуги          │  показатель  │  показатель   │
│    услуги     │                          │   частоты    │   кратности   │
│               │                          │предоставления│  применения   │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.20.003.001 │Дистанционная лучевая     │0,3           │1              │
│               │терапия на медицинских    │              │               │
│               │ускорителях электронов    │              │               │
│               │опухолей женских половых  │              │               │
│               │органов                   │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.20.003.002 │Дистанционная гамма-      │0,2           │1              │
│               │терапия опухолей женских  │              │               │
│               │половых органов           │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.20.003.003 │Дистанционная лучевая     │0,3           │1              │
│               │терапия опухолей женских  │              │               │
│               │половых органов с         │              │               │
│               │использованием            │              │               │
│               │индивидуальных формирующих│              │               │
│               │или фиксирующих устройств │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.20.003.006 │Внутриполостная гамма-    │0,9           │1              │
│               │терапия опухолей женских  │              │               │
│               │половых органов           │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.30.005     │Внутриполостная лучевая   │0,1           │1              │
│               │терапия.                  │              │               │
│               │Рентгенологический        │              │               │
│               │контроль установки        │              │               │
│               │эндостата. 3D-4D          │              │               │
│               │планирование              │              │               │
├───────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼───────────────┤
│A07.30.009     │Конформная дистанционная  │0,2           │1              │
│               │лучевая терапия           │              │               │
└───────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────────┬───────────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────┬──────────┬──────┬───────┐
│   Код   │ Анатомо-терапевтическохимическая  │     Наименование      │  Усредненный  │ Единицы  │ ССД  │  СКД  │
│         │          классификация            │    лекарственного     │  показатель   │измерения │<***> │<****> │
│         │                                   │    препарата <**>     │   частоты     │          │      │       │
│         │                                   │                       │предоставления │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A03AA    │Синтетические антихолинергические  │                       │1              │          │      │       │
│         │средства, эфиры с третичной        │                       │               │          │      │       │
│         │аминогруппой                       │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Платифиллин            │               │мл        │2     │20     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Платифиллин            │               │г         │15    │150    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A03AD    │Папаверин и его производные        │                       │0,9            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Дротаверин             │               │мл        │80    │800    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A03BA    │Алкалоиды белладонны, третичные    │                       │0,2            │          │      │       │
│         │амины                              │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Атропин                │               │мл        │1     │5      │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A04AA    │Блокаторы серотониновых 5НТЗ-      │                       │0,6            │          │      │       │
│         │рецепторов                         │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Гранисетрон            │               │мг        │2     │20     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Ондансетрон            │               │мг        │8     │80     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A07BA    │Препараты угля                     │                       │0,7            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Активированный уголь   │               │г         │3000  │15000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A07DA    │Препараты, снижающие моторику      │                       │0,9            │          │      │       │
│         │желудочно-кишечного тракта         │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Лоперамид              │               │мг        │4     │8      │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A07FA    │Противодиарейные микроорганизмы    │                       │1              │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Бациллюс субтилис      │               │доз       │2     │60     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Бифидобактерии бифидум │               │доз       │15    │600    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Кишечные палочки       │               │доз       │6     │180    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Лактобактерии          │               │доз       │3     │60     │
│         │                                   │ацидофильные           │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A09AA    │Ферментные препараты               │                       │0,9            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Панкреатин             │               │ЕД        │30000 │300000 │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A10AB    │Инсулины короткого действия и их   │                       │0,1            │          │      │       │
│         │аналоги для инъекционного введения │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Инсулин аспарт         │               │ЕД        │40    │120    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│A11GA    │Аскорбиновая кислота (витамин C)   │                       │0,5            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Аскорбиновая кислота   │               │мг        │100   │500    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│B02AA    │Аминокислоты                       │                       │1              │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Аминокапроновая        │               │мг        │10000 │50000  │
│         │                                   │кислота                │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Транексамовая кислота  │               │мг        │2000  │10000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│B02BX    │Другие системные гемостатики       │                       │0,5            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Этамзилат              │               │мг        │375   │3750   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│B03BB    │Фолиевая кислота и ее производные  │                       │0,8            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Фолиевая кислота       │               │мг        │5     │175    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│B03XA    │Другие антианемические препараты   │                       │0,4            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Эпоэтин альфа          │               │ME        │10000 │50000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Эпоэтин бета           │               │ME        │10000 │50000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│B05AA    │Кровезаменители и препараты плазмы │                       │0,1            │          │      │       │
│         │крови                              │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Декстран               │               │мл        │400   │1200   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│B05XA    │Растворы электролитов              │                       │0,2            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Натрия хлорид          │               │мл        │400   │1200   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│C03CA    │Сульфонамиды                       │                       │0,05           │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Фуросемид              │               │мг        │40    │80     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│C07AB    │Селективные бета-адреноблокаторы   │                       │0,2            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Атенолол               │               │мг        │50    │2000   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│C09AA    │Ингибиторы АПФ                     │                       │0,2            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Эналаприл              │               │мг        │20    │800    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│D08AX    │Другие антисептики и               │                       │1              │          │      │       │
│         │дезинфицирующие средства           │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Бриллиантовый зеленый  │               │мл        │2     │4      │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Водорода пероксид      │               │мл        │5     │200    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Поливинокс             │               │мл        │30    │900    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│H02AB    │Глюкокортикоиды                    │                       │1              │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Гидрокортизон          │               │мг        │5     │125    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Дексаметазон           │               │мг        │4     │20     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Преднизолон            │               │мг        │30    │120    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J01CA    │Пенициллины широкого спектра       │                       │0,2            │          │      │       │
│         │действия                           │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Ампициллин             │               │мг        │4000  │40000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J01DD    │Цефалоспорины третьего поколения   │                       │0,4            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Цефтриаксон            │               │мг        │2000  │14000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J01MA    │Фторхинолоны                       │                       │0,3            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Офлоксацин             │               │мг        │800   │5600   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J01XD    │Производные имидазола              │                       │0,3            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Метронидазол           │               │мг        │1000  │5000   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J02AC    │Производные триазола               │                       │0,4            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Флуконазол             │               │мг        │50    │450    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J02AX    │Другие противогрибковые препараты  │                       │0,1            │          │      │       │
│         │системного действия                │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Микафунгин             │               │мг        │100   │1400   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│J05AB    │Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме     │                       │0,1            │          │      │       │
│         │ингибиторов обратной транскриптазы │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Ацикловир              │               │мг        │3000  │30000  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│L03AA    │Колониестимулирующие факторы       │                       │0,4            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Филграстим             │               │ME        │48    │96     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N02AA    │Природные алкалоиды опия           │                       │0,03           │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Морфин                 │               │мг        │60    │600    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N02AB    │Производные фенилпиперидина        │                       │0,03           │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Фентанил               │               │мкг       │1200  │3600   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N02AE    │Производные орипавина              │                       │0,03           │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Бупренорфин            │               │мкг       │1260  │12600  │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N02AX    │Анальгетики со смешанным           │                       │0,16           │          │      │       │
│         │механизмом действия                │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Пропионилфенилэтокси-  │               │мг        │80    │800    │
│         │                                   │этилпиперидин          │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Трамадол               │               │мг        │100   │500    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N02BA    │Салициловая кислота и ее           │                       │0,3            │          │      │       │
│         │производные                        │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Ацетилсалициловая      │               │мг        │500   │15000  │
│         │                                   │кислота                │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N02BB    │Пиразолоны                         │                       │1              │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Метамизол натрия +     │               │мл        │5     │50     │
│         │                                   │Питофенон +            │               │          │      │       │
│         │                                   │Фенпивериния бромид    │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│N05BA    │Производные бензодиазепина         │                       │1              │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Диазепам               │               │мг        │10    │50     │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Тофизопам              │               │мг        │100   │2000   │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│V08AB    │Водорастворимые нефротропные       │                       │0,87           │          │      │       │
│         │низкоосмолярные                    │                       │               │          │      │       │
│         │рентгеноконтрастные средства       │                       │               │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Йогексол               │               │мг        │300   │300    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Йопромид               │               │мг        │300   │300    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Йопромид               │               │мг        │370   │370    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│V08CA    │Парамагнитные контрастные средства │                       │0,2            │          │      │       │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Гадодиамид             │               │ммоль     │7,5   │7,5    │
├─────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼───────┤
│         │                                   │Гадопентетовая кислота │               │мг        │9380,2│9380,2 │
└─────────┴───────────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────┴──────────┴──────┴───────┘

4. Кровь и ее компоненты

┌────────────────────────┬────────────────┬─────────────┬────────┬────────┐
│     Наименование       │  Усредненный   │   Единицы   │  ССД   │  СКД   │
│   компонента крови     │   показатель   │  измерения  │ <***>  │ <****> │
│                        │    частоты     │             │        │        │
│                        │ предоставления │             │        │        │
├────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────┼────────┤
│Эритроцитарная масса или│0,2             │Доз          │2       │6       │
│эритроцитарная взвесь,  │                │             │        │        │
│полученная методом      │                │             │        │        │
│афереза                 │                │             │        │        │
├────────────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────┼────────┤
│Свежезамороженная плазма│0,2             │доз          │2       │6       │
└────────────────────────┴────────────────┴─────────────┴────────┴────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────────┬────────────────┬────────────────┐
│  Наименование вида лечебного питания  │  Усредненный   │   Количество   │
│                                       │   показатель   │                │
│                                       │    частоты     │                │
│                                       │ предоставления │                │
├───────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────────┤
│Основной вариант стандартной диеты     │0,2             │46              │
├───────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │0,1             │46              │
│пищевода, желудка, двенадцатиперстной  │                │                │
│кишки (стол 1, 1а, 16, 2б, 2, 5р)      │                │                │
├───────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │0,7             │46              │
│кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)  │                │                │
└───────────────────────────────────────┴────────────────┴────────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области