См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 610н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТРАХЕИ (ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях трахеи (лучевая терапия) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 610н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТРАХЕИ (ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 50

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C33 Злокачественное новообразование трахеи

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
│              │                             │      <1>      │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,3            │1           │
│              │врача-кардиолога первичный   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.038.003   │Осмотр (консультация)        │1              │1           │
│              │врачом-радиотерапевтом       │               │            │
│              │первичный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.058.001   │Прием (осмотр, консультация) │0,01           │1           │
│              │врача-эндокринолога          │               │            │
│              │первичный                    │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.06.001    │Цитологическое исследование  │0,1            │1           │
│              │препарата тканей лимфоузла   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.09.001    │Морфологическое исследование │0,1            │1           │
│              │препарата тканей трахеи и    │               │            │
│              │бронхов                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.09.003    │Цитологическое исследование  │0,05           │1           │
│              │препарата тканей нижних      │               │            │
│              │дыхательных путей            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции           │0,1            │1           │
│              │Вассермана (RW)              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к       │0,1            │1           │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg     │               │            │
│              │Hepatitis B virus) в крови   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041    │Определение антител классов  │0,1            │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусному  │               │            │
│              │гепатиту C (Hepatitis C      │               │            │
│              │virus) в крови               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048    │Определение антител классов  │0,1            │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусу     │               │            │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ- │               │            │
│              │1 (Human immunodeficiency    │               │            │
│              │virus HIV 1) в крови         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.049    │Определение антител классов  │0,1            │1           │
│              │M, G (IgM, IgG) к вирусу     │               │            │
│              │иммунодефицита человека ВИЧ- │               │            │
│              │2 (Human immunodeficiency    │               │            │
│              │virus HIV 2) в крови         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │0,8            │1           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │0,8            │1           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │0,8            │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.09.002    │Трахеоскопия                 │0,3            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,2            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │1              │1           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.008    │Магнитно-резонансная         │0,05           │1           │
│              │томография шеи               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.30.008.001│Магнитно-резонансная         │0,05           │1           │
│              │томография шеи с             │               │            │
│              │внутривенным                 │               │            │
│              │контрастированием            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.08.009.003│Компьютерная томография шеи  │0,3            │1           │
│              │с внутривенным болюсным      │               │            │
│              │контрастированием,           │               │            │
│              │мультипланарной и трехмерной │               │            │
│              │реконструкцией               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.005.001│Спиральная компьютерная      │0,1            │1           │
│              │томография грудной полости   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.005.003│Компьютерная томография      │0,5            │1           │
│              │грудной полости с            │               │            │
│              │внутривенным болюсным        │               │            │
│              │контрастированием,           │               │            │
│              │мультипланарной и трехмерной │               │            │
│              │реконструкцией               │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │0,2            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.11.001    │Рентгенография средостения   │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A07.03.001    │Сцинтиграфия костей          │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.06.003.001│Пункция лимфатического узла  │0,05           │1           │
│              │под контролем                │               │            │
│              │ультразвукового исследования │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.09.008    │Биопсия трахеи, бронхов при  │0,1            │1           │
│              │бронхоскопии                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.11.001    │Транстрахеальная пункция     │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое   │0,3            │1           │
│              │исследование внутренних      │               │            │
│              │органов                      │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.015.002    │Прием (осмотр,            │0,05            │1            │
│               │консультация) врача-      │                │             │
│               │кардиолога повторный      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.038.005    │Ежедневный осмотр врачом- │1               │49           │
│               │радиотерапевтом с         │                │             │
│               │наблюдением и уходом      │                │             │
│               │среднего и младшего       │                │             │
│               │медицинского персонала в  │                │             │
│               │отделении стационара      │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.06.001     │Цитологическое            │0,1             │1            │
│               │исследование препарата    │                │             │
│               │тканей лимфоузла          │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A08.09.001     │Морфологическое           │0,01            │1            │
│               │исследование препарата    │                │             │
│               │тканей трахеи и бронхов   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.004     │Проба на совместимость    │0,3             │1            │
│               │перед переливанием крови  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма             │1               │3            │
│               │(ориентировочное          │                │             │
│               │исследование системы      │                │             │
│               │гемостаза)                │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический) анализ│1               │7            │
│               │крови                     │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический│1               │7            │
│               │общетерапевтический       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий         │1               │7            │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.09.001     │Бронхоскопия              │1               │3            │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация               │1               │2            │
│               │электрокардиограммы       │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.30.009     │Топометрия магнитно-      │0,01            │1            │
│               │резонансно-томографическая│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная   │0,05            │1            │
│               │томография грудной полости│                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.005.003 │Компьютерная томография   │0,05            │1            │
│               │грудной полости с         │                │             │
│               │внутривенным болюсным     │                │             │
│               │контрастированием,        │                │             │
│               │мультипланарной и         │                │             │
│               │трехмерной реконструкцией │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007.001 │Прицельная рентгенография │1               │1            │
│               │органов грудной клетки    │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.009     │Топометрия компьютерно-   │0,99            │1            │
│               │томографическая           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.30.020     │Дозиметрическое           │1               │1            │
│               │планирование лучевой      │                │             │
│               │терапии                   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.30.021     │Дозиметрический и         │1               │1            │
│               │радиометрический контроль │                │             │
│               │лучевой терапии           │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.06.003     │Пункция лимфатического    │0,1             │1            │
│               │узла                      │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.09.008     │Биопсия трахеи, бронхов   │0,01            │1            │
│               │при бронхоскопии          │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│      Код      │ Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный │
│  медицинской  │          услуги          │   показатель   │ показатель  │
│    услуги     │                          │    частоты     │  кратности  │
│               │                          │ предоставления │ применения  │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.09.001.001 │Дистанционная лучевая     │0,2             │1            │
│               │терапия на медицинских    │                │             │
│               │ускорителях электронов    │                │             │
│               │опухолей нижних           │                │             │
│               │дыхательных путей         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.09.001.002 │Дистанционная гамма-      │0,2             │1            │
│               │терапия опухолей нижних   │                │             │
│               │дыхательных путей         │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.09.001.003 │Дистанционная лучевая     │0,19            │1            │
│               │терапия опухолей нижних   │                │             │
│               │дыхательных путей с       │                │             │
│               │использованием            │                │             │
│               │индивидуальных формирующих│                │             │
│               │или фиксирующих устройств │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.09.001.004 │Дистанционная лучевая     │0,01            │1            │
│               │терапия опухолей нижних   │                │             │
│               │дыхательных путей         │                │             │
│               │стереотаксическим методом │                │             │
│               │пучками нейтронов,        │                │             │
│               │протонов и тяжелых ионов  │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.09.001.005 │Дистанционная лучевая     │0,3             │1            │
│               │терапия опухолей нижних   │                │             │
│               │дыхательных путей на      │                │             │
│               │линейном ускорителе с     │                │             │
│               │мультилифт коллиматором   │                │             │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.30.009.001 │Конформная дистанционная  │0,1             │1            │
│               │лучевая терапия, в том    │                │             │
│               │числе IMRT, IGRT, ViMAT,  │                │             │
│               │стереотаксическая         │                │             │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌───────┬─────────────────────┬───────────────────┬──────────────┬──────────┬───────┬──────┐
│  Код  │      Анатомо-       │   Наименование    │ Усредненный  │ Единицы  │  ССД  │ СКД  │
│       │   терапевтическо-   │  лекарственного   │  показатель  │измерения │ <***> │<****>│
│       │     химическая      │  препарата <**>   │   частоты    │          │       │      │
│       │    классификация    │                   │предоставления│          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│A03BA  │Алкалоиды белладонны,│                   │1             │          │       │      │
│       │третичные амины      │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Атропин            │              │мг        │1      │2     │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│A10AE  │Инсулины длительного │                   │0,1           │          │       │      │
│       │действия и их аналоги│                   │              │          │       │      │
│       │для инъекционного    │                   │              │          │       │      │
│       │введения             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Инсулин гларгин    │              │ЕД        │40     │200   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│A11GA  │Аскорбиновая кислота │                   │0,5           │          │       │      │
│       │(витамин C)          │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Аскорбиновая       │              │мг        │100    │500   │
│       │                     │кислота            │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│A12AA  │Препараты кальция    │                   │1             │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кальция            │              │мг        │600    │300   │
│       │                     │глицерофосфат      │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кальция глюконат   │              │мг        │500    │2500  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кальция хлорид     │              │мг        │1000   │5000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│B02AA  │Аминокислоты         │                   │0,15          │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Аминокапроновая    │              │мг        │5000   │15000 │
│       │                     │кислота            │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Аминометилбензойная│              │мг        │300    │600   │
│       │                     │кислота            │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Транексамовая      │              │мг        │1000   │5000  │
│       │                     │кислота            │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│B02BX  │Другие системные     │                   │0,02          │          │       │      │
│       │гемостатики          │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Элтромбопаг        │              │мг        │50     │50    │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Этамзилат          │              │мг        │375    │750   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│B05AA  │Кровезаменители и    │                   │0,5           │          │       │      │
│       │препараты плазмы     │                   │              │          │       │      │
│       │крови                │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Декстран           │              │мл        │500    │9000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│B05CX  │Другие ирригационные │                   │0,5           │          │       │      │
│       │растворы             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Декстроза          │              │мг        │500    │2500  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│B05XA  │Растворы электролитов│                   │0,5           │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Натрия хлорид      │              │мл        │800    │9600  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│C03CA  │Сульфонамиды         │                   │1             │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Фуросемид          │              │мг        │20     │60    │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│H02AB  │Глюкокортикоиды      │                   │0,4           │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Дексаметазон       │              │мг        │4      │40    │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Преднизолон        │              │мг        │30     │300   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J01CR  │Комбинации           │                   │0,8           │          │       │      │
│       │пенициллинов, включая│                   │              │          │       │      │
│       │комбинации с         │                   │              │          │       │      │
│       │ингибиторами бета-   │                   │              │          │       │      │
│       │лактамаз             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Амоксициллин +     │              │мг        │3600   │36000 │
│       │                     │[Клавулановая      │              │          │       │      │
│       │                     │кислота]           │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Ампициллин +       │              │мг        │4000   │40000 │
│       │                     │Оксациллин         │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J01DB  │Цефалоспорины первого│                   │0,2           │          │       │      │
│       │поколения            │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Цефазолин          │              │мг        │4000   │28000 │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Цефалексин         │              │мг        │4000   │28000 │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J01FA  │Макролиды            │                   │0,04          │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Азитромицин        │              │мг        │500    │2500  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кларитромицин      │              │мг        │1000   │5000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J01FF  │Линкозамиды          │                   │0,04          │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Клиндамицин        │              │мг        │1200   │6000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Линкомицин         │              │мг        │1500   │10500 │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J01GB  │Другие               │                   │0,02          │          │       │      │
│       │аминогликозиды       │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Амикацин           │              │мг        │300    │1500  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Канамицин          │              │мг        │1000   │7000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J01MA  │Фторхинолоны         │                   │0,62          │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Офлоксацин         │              │мг        │800    │5600  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Ципрофлоксацин     │              │мг        │1000   │7000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│J02AX  │Другие               │                   │0,1           │          │       │      │
│       │противогрибковые     │                   │              │          │       │      │
│       │препараты системного │                   │              │          │       │      │
│       │действия             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Микафунгин         │              │мг        │100    │1400  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│M01AB  │Производные уксусной │                   │0,6           │          │       │      │
│       │кислоты и родственные│                   │              │          │       │      │
│       │соединения           │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Диклофенак         │              │мг        │150    │750   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кеторолак          │              │мг        │90     │450   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│M01AE  │Производные          │                   │0,7           │          │       │      │
│       │пропионовой кислоты  │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Декскетопрофен     │              │мг        │75     │225   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кетопрофен         │              │мг        │200    │1000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N02AA  │Алкалоиды опия       │                   │0,14          │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Морфин             │              │мг        │30     │120   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Морфин             │              │мг        │60     │600   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N02AB  │Производные          │                   │0,02          │          │       │      │
│       │фенилпиперидина      │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Фентанил           │              │мкг       │1200   │3600  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N02AE  │Производные орипавина│                   │0,02          │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Бупренорфин        │              │мкг       │1260   │12600 │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N02AX  │Анальгетики со       │                   │1             │          │       │      │
│       │смешанным механизмом │                   │              │          │       │      │
│       │действия             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Пропионилфенилэток-│              │мг        │80     │800   │
│       │                     │сиэтилпиперидин    │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Трамадол           │              │мг        │400    │2000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Трамадол           │              │мг        │300    │3000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N02BB  │Пиразолоны           │                   │1             │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Метамизол натрия + │              │мл        │5      │100   │
│       │                     │Питофенон +        │              │          │       │      │
│       │                     │Фенпивериния бромид│              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N02BE  │Анилиды              │                   │1             │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Дротаверин + Кодеин│              │мг        │1096   │10960 │
│       │                     │+ Парацетамол      │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Парацетамол        │              │мг        │4000   │40000 │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Диклофенак +       │              │мг        │1650   │8250  │
│       │                     │Парацетамол        │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N03AX  │Другие               │                   │0,02          │          │       │      │
│       │противоэпилептические│                   │              │          │       │      │
│       │препараты            │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Прегабалин         │              │мг        │300    │3000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│N05BA  │Производные          │                   │1             │          │       │      │
│       │бензодиазепина       │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Диазепам           │              │мг        │30     │1800  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Оксазепам          │              │мг        │10     │600   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│P01AB  │Производные          │                   │0,1           │          │       │      │
│       │нитроимидазола       │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Метронидазол       │              │мг        │1000   │5000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│R05CB  │Муколитические       │                   │1             │          │       │      │
│       │препараты            │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Ацетилцистеин      │              │мг        │300    │3000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Ацетилцистеин      │              │мг        │600    │6000  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Бромгексин         │              │мг        │24     │120   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│R05FA  │Производные опия в   │                   │0,3           │          │       │      │
│       │комбинации с         │                   │              │          │       │      │
│       │отхаркивающими       │                   │              │          │       │      │
│       │средствами           │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Кодеин +           │              │мг        │258    │2580  │
│       │                     │Терпингидрат       │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│R06AA  │Эфиры алкиламинов    │                   │1             │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Дифенгидрамин      │              │мг        │50     │750   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Клемастин          │              │мг        │2      │30    │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│V08AA  │Водорастворимые      │                   │0,06          │          │       │      │
│       │нефротропные         │                   │              │          │       │      │
│       │высокоосмолярные     │                   │              │          │       │      │
│       │рентгеноконтрастные  │                   │              │          │       │      │
│       │средства             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Натрия амидотризоат│              │мг        │15200  │15200 │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│V08AB  │Водорастворимые      │                   │1             │          │       │      │
│       │нефротропные         │                   │              │          │       │      │
│       │низкоосмолярные      │                   │              │          │       │      │
│       │рентгеноконтрастные  │                   │              │          │       │      │
│       │средства             │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Йогексол           │              │мг        │300    │300   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Йопромид           │              │мг        │300    │300   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Йопромид           │              │мг        │370    │370   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│V08CA  │Парамагнитные        │                   │0,1           │          │       │      │
│       │контрастные средства │                   │              │          │       │      │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Гадодиамид         │              │ммоль     │7,5    │7,5   │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼──────┤
│       │                     │Гадопентетовая     │              │мг        │9380,2 │9380,2│
│       │                     │кислота            │              │          │       │      │
└───────┴─────────────────────┴───────────────────┴──────────────┴──────────┴───────┴──────┘

4. Кровь и ее компоненты

┌────────────────────────────┬───────────────────┬──────────┬─────┬───────┐
│  Наименование компонента   │    Усредненный    │ Единицы  │ ССД │  СКД  │
│           крови            │показатель частоты │измерения │<***>│<****> │
│                            │  предоставления   │          │     │       │
├────────────────────────────┼───────────────────┼──────────┼─────┼───────┤
│Эритроциты с удаленным      │0,2                │доз       │1    │1      │
│лейкотромбоцитарным слоем   │                   │          │     │       │
├────────────────────────────┼───────────────────┼──────────┼─────┼───────┤
│Свежезамороженная плазма,   │0,2                │доз       │1    │2      │
│полученная методом афереза, │                   │          │     │       │
│вирусинактивированная       │                   │          │     │       │
└────────────────────────────┴───────────────────┴──────────┴─────┴───────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный показатель │Количество│
│                                     │ частоты предоставления │          │
├─────────────────────────────────────┼────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной диеты   │1                       │50        │
└─────────────────────────────────────┴────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области