См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 августа 2021 г. N 835н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТЯМ ПРИ КИСТОЗНОМ ФИБРОЗЕ (МУКОВИСЦИДОЗЕ)
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5143) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27467);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1605н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при кистозном фиброзе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2013 г., регистрационный N 28410).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 августа 2021 г. N 835н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КИСТОЗНОМ ФИБРОЗЕ
(МУКОВИСЦИДОЗЕ) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
|
E84
|
Кистозный фиброз
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.001.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
|
0,02
|
1
|
|
B01.004.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
|
0,31
|
1
|
|
B01.006.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
|
0,14
|
1
|
|
B01.013.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный
|
0,81
|
1
|
|
B01.015.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный
|
0,15
|
1
|
|
B01.020.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
|
1
|
1
|
|
B01.028.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
|
0,94
|
1
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,01
|
1
|
|
B01.031.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
|
1
|
1
|
|
B01.037.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
|
0,4
|
1
|
|
B01.046.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный
|
0,04
|
1
|
|
B01.053.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный
|
0,021
|
1
|
|
B01.058.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный
|
0,12
|
1
|
|
B01.070.009
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
|
1
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A08.19.001
|
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки
|
0,009
|
4
|
|
A09.05.078
|
Исследование уровня общего тестостерона в крови
|
0,021
|
1
|
|
A09.05.111
|
Исследование уровня буферных веществ в крови
|
0,05
|
1
|
|
A09.05.160
|
Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови
|
0,021
|
1
|
|
A09.05.235
|
Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.284
|
Исследование уровня углекислого газа в крови
|
0,51
|
1
|
|
A09.19.010
|
Определение активности панкреатической эластазы-1 в кале
|
0,19
|
1
|
|
A12.01.009
|
Потовая проба
|
0,09
|
2
|
|
A12.05.026
|
Исследование уровня кислорода крови
|
0,51
|
1
|
|
A12.06.060
|
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови
|
0,1
|
1
|
|
A12.22.005
|
Проведение глюкозотолерантного теста
|
0,4
|
1
|
|
A26.08.005
|
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,26
|
1
|
|
A26.08.006
|
Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,04
|
1
|
|
A26.08.007
|
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
|
0,01
|
1
|
|
A26.09.001
|
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)
|
0,004
|
2
|
|
A26.09.010
|
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
1
|
1
|
|
A26.09.011
|
Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,06
|
1
|
|
A26.30.004.001
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом
|
0,78
|
1
|
|
A26.30.004.002
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии
|
0,26
|
1
|
|
A26.30.004.003
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений
|
0,32
|
1
|
|
A26.30.004.004
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов
|
0,72
|
1
|
|
A26.30.004.005
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций
|
0,52
|
1
|
|
A27.05.036
|
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) в крови
|
0,088
|
1
|
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
|
1
|
1
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
B03.016.010
|
Копрологическое исследование
|
0,99
|
1
|
|
B03.016.011
|
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови
|
0,05
|
1
|
|
B03.053.002
|
Спермограмма
|
0,044
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A03.08.004.001
|
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки
|
0,8
|
1
|
|
A03.09.003
|
Трахеобронхоскопия
|
0,03
|
1
|
|
A03.09.003.001
|
Видеотрахеобронхоскопия
|
0,033
|
1
|
|
A03.19.002
|
Ректороманоскопия
|
0,009
|
1
|
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
1
|
1
|
|
A04.12.012
|
Дуплексное сканирование сосудов печени
|
1
|
1
|
|
A04.12.025
|
Ультразвуковая допплерография сосудов брыжейки
|
0,0084
|
1
|
|
A04.12.026
|
Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы
|
1
|
1
|
|
A04.14.001.005
|
Эластометрия печени
|
0,15
|
1
|
|
A04.16.001
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
|
1
|
1
|
|
A04.21.001.001
|
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
|
0,0042
|
1
|
|
A04.28.003
|
Ультразвуковое исследование органов мошонки
|
0,021
|
1
|
|
A04.30.010
|
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
|
0,025
|
1
|
|
A05.08.001
|
Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
|
0,011
|
1
|
|
A05.09.001
|
Магнитно-резонансная томография легких
|
0,2
|
1
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.25.002
|
Исследование вызванной отоакустической эмиссии
|
0,0081
|
1
|
|
A05.25.003
|
Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
|
0,0081
|
1
|
|
A05.25.006
|
Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест)
|
0,0081
|
1
|
|
A06.03.061.001
|
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
|
0,5
|
1
|
|
A06.08.007
|
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
|
0,52
|
1
|
|
A06.09.005
|
Компьютерная томография органов грудной полости
|
0,99
|
1
|
|
A06.09.005.002
|
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
|
0,019
|
1
|
|
A06.09.007
|
Рентгенография легких
|
0,17
|
1
|
|
A06.09.007.002
|
Рентгенография легких цифровая
|
0,92
|
1
|
|
A06.18.003
|
Ирригография
|
0,0084
|
1
|
|
A06.30.004.001
|
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
|
0,011
|
1
|
|
A11.08.004
|
Пункция околоносовых пазух
|
0,01
|
1
|
|
A11.19.002
|
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий
|
0,009
|
4
|
|
A12.09.001
|
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
|
0,72
|
1
|
|
A12.09.002.001
|
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов
|
0,72
|
1
|
|
A12.09.004
|
Бодиплетизмография
|
0,61
|
1
|
|
A12.09.005
|
Пульсоксиметрия
|
1
|
1
|
|
A12.25.001
|
Тональная аудиометрия
|
0,74
|
1
|
|
A16.30.079
|
Лапароскопия диагностическая
|
0,00042
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.003.003
|
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
|
0,032
|
1
|
|
B01.004.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
|
0,3
|
1
|
|
B01.006.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный
|
0,062
|
1
|
|
B01.013.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
|
0,8
|
3
|
|
B01.014.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
|
0,083
|
1
|
|
B01.014.003
|
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,08
|
16
|
|
B01.020.005
|
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
|
1
|
1
|
|
B01.028.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
|
0,92
|
1
|
|
B01.031.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
|
1
|
19
|
|
B01.031.005
|
Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,24
|
48
|
|
B01.032.003
|
Ежедневный осмотр врачом-неонатологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,0059
|
14
|
|
B01.037.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
|
0,4
|
16
|
|
B01.037.003
|
Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,13
|
11
|
|
B01.053.004
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога повторный
|
0,021
|
1
|
|
B01.058.004
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный
|
0,0063
|
1
|
|
B01.070.010
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
|
1
|
1
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A08.18.001
|
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки
|
0,0067
|
1
|
|
A09.05.020
|
Исследование уровня креатинина в крови
|
0,0038
|
1
|
|
A09.05.284
|
Исследование уровня углекислого газа в крови
|
0,01
|
3
|
|
A12.05.026
|
Исследование уровня кислорода крови
|
0,01
|
3
|
|
A26.08.005
|
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,01
|
3
|
|
A26.09.001
|
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)
|
0,008
|
3
|
|
A26.09.010
|
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
1
|
4
|
|
A26.30.004.001
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом
|
0,39
|
3
|
|
A26.30.004.002
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии
|
0,13
|
3
|
|
A26.30.004.003
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений
|
0,16
|
3
|
|
A26.30.004.004
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов
|
0,36
|
3
|
|
A26.30.004.005
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций
|
0,26
|
3
|
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
|
0,15
|
3
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
5
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
B03.016.010
|
Копрологическое исследование
|
0,92
|
3
|
|
2.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A05.25.002
|
Исследование вызванной отоакустической эмиссии
|
0,0051
|
1
|
|
A05.25.003
|
Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
|
0,0051
|
1
|
|
A05.25.006
|
Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест)
|
0,0051
|
1
|
|
A06.09.005
|
Компьютерная томография органов грудной полости
|
0,0074
|
1
|
|
A06.18.003
|
Ирригография
|
0,0005
|
1
|
|
A12.09.001
|
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
|
0,71
|
3
|
|
A12.09.005
|
Пульсоксиметрия
|
1
|
30
|
|
A12.25.001
|
Тональная аудиометрия
|
0,5
|
1
|
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A11.18.002
|
Биопсия ободочной кишки оперативная
|
0,0067
|
1
|
|
A16.09.009
|
Лобэктомия (удаление доли легкого)
|
0,00006
|
1
|
|
A16.12.051
|
Эндоваскулярная эмболизация сосудов
|
0,018
|
1
|
|
A16.12.063
|
Установка порта в центральную вену
|
0,007
|
1
|
|
A16.16.034
|
Гастростомия
|
0,0049
|
1
|
|
A16.16.034.001
|
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
|
0,0024
|
1
|
|
A16.16.034.003
|
Лапароскопическая гастростомия
|
0,0024
|
1
|
|
A16.17.007
|
Илеостомия
|
0,0059
|
1
|
|
A16.17.016
|
Закрытие илеостомы
|
0,0059
|
1
|
|
A16.18.021
|
Наложение реконструктивного толстокишечного анастомоза
|
0,00084
|
1
|
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A11.16.010
|
Установка назогастрального зонда
|
0,014
|
1
|
|
A14.19.002
|
Постановка очистительной клизмы
|
0,0017
|
6
|
|
A16.09.011.002
|
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
|
0,021
|
177
|
|
A19.09.001
|
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы
|
1
|
25
|
|
A19.09.001.003
|
Механотерапия при заболеваниях бронхолегочной системы
|
1
|
17
|
|
A19.09.001.013
|
Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы
|
1
|
17
|
|
A19.09.002
|
Дыхательные упражнения дренирующие
|
1
|
20
|
|
A20.30.026
|
Оксигенотерапия
|
0,23
|
35
|
|
A21.09.002
|
Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких
|
1
|
12
|
|
A21.30.002
|
Общий массаж и гимнастика у детей раннего возраста
|
0,62
|
12
|
|
A21.30.005
|
Массаж грудной клетки медицинский
|
1
|
12
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата <3>
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <4>
|
СКД <5>
|
|
A05AA
|
Препараты желчных кислот
|
|||||
|
Урсодезоксихолевая кислота
|
0,7
|
мг
|
800
|
292 000
|
||
|
A06AD
|
Осмотические слабительные средства
|
|||||
|
Лактулоза
|
0,0084
|
г
|
10
|
140
|
||
|
A09AA
|
Ферментные препараты
|
|||||
|
Панкреатин
|
0,85
|
тыс.ЕД
|
280
|
102 200
|
||
|
Панкреатин
|
0,014
|
тыс.ЕД
|
30
|
360
|
||
|
A11CA
|
Витамин A
|
|||||
|
Ретинол
|
1
|
тыс.ME
|
5
|
1 825
|
||
|
A11CC
|
Витамин D и его аналоги
|
|||||
|
Колекальциферол
|
1
|
тыс.ME
|
5
|
1 825
|
||
|
A11HA
|
Другие витаминные препараты
|
|||||
|
Витамин E
|
1
|
ME
|
400
|
146 000
|
||
|
A12AA
|
Препараты кальция
|
|||||
|
Кальция глюконат
|
0,8
|
г
|
2
|
730
|
||
|
B02AA
|
Аминокислоты
|
|||||
|
Аминокапроновая кислота
|
0,033
|
г
|
18
|
108
|
||
|
Транексамовая кислота
|
0,0083
|
г
|
3
|
18
|
||
|
B02BA
|
Витамин K
|
|||||
|
Менадиона натрия бисульфит
|
0,014
|
мг
|
4
|
48
|
||
|
Менадиона натрия бисульфит
|
0,73
|
мг
|
10
|
3 650
|
||
|
Менадиона натрия бисульфит
|
0,12
|
мг
|
15
|
5 475
|
||
|
B02BX
|
Другие системные гемостатики
|
|||||
|
Этамзилат
|
0,0041
|
г
|
1
|
6
|
||
|
Этамзилат
|
0,031
|
мг
|
500
|
3 500
|
||
|
B05CD
|
Солевые растворы
|
|||||
|
Натрия хлорид
|
0,69
|
мл
|
500
|
182 500
|
||
|
B05XA
|
Растворы электролитов
|
|||||
|
Калия хлорид
|
0,05
|
мл
|
220
|
880
|
||
|
C03DA
|
Антагонисты альдостерона
|
|||||
|
Спиронолактон
|
0,013
|
мг
|
80
|
800
|
||
|
D08AC
|
Бигуаниды и амидины
|
|||||
|
Хлоргексидин
|
0,041
|
г
|
12
|
168
|
||
|
Хлоргексидин
|
0,041
|
г
|
40
|
200
|
||
|
J01AA
|
Тетрациклины
|
|||||
|
Доксициклин
|
0,011
|
мг
|
160
|
2 240
|
||
|
Миноциклин
|
0,00064
|
мг
|
160
|
2 240
|
||
|
Тигециклин
|
0,000092
|
мг
|
100
|
1 400
|
||
|
J01BA
|
Амфениколы
|
|||||
|
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
|
0,33
|
мг
|
250
|
3 500
|
||
|
J01CA
|
Пенициллины широкого спектра действия
|
|||||
|
Амоксициллин
|
0,002
|
г
|
2
|
28
|
||
|
J01CR
|
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
|
|||||
|
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
|
0,23
|
г
|
3 000 + 750
|
42 000 + 10 500
|
||
|
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
|
0,028
|
г
|
4 000 + 800
|
56 000 + 11 200
|
||
|
Пиперациллин + [Тазобактам]
|
0,014
|
мг
|
14 400 + 1 800
|
316 800 + 39 600
|
||
|
J01DB
|
Цефалоспорины 1-го поколения
|
|||||
|
Цефазолин
|
0,043
|
г
|
4
|
56
|
||
|
Цефалексин
|
0,027
|
г
|
4
|
56
|
||
|
J01DD
|
Цефалоспорины 3-го поколения
|
|||||
|
Цефиксим
|
0,002
|
мг
|
320
|
4 480
|
||
|
Цефоперазон + [Сульбактам]
|
0,03
|
мг
|
3 200 + 3 200
|
54 400 + 54 400
|
||
|
Цефотаксим
|
0,0011
|
г
|
5
|
70
|
||
|
Цефтазидим
|
0,21
|
г
|
6
|
102
|
||
|
Цефтриаксон
|
0,0066
|
г
|
3
|
42
|
||
|
J01DE
|
Цефалоспорины 4-го поколения
|
|||||
|
Цефепим
|
0,054
|
г
|
6
|
132
|
||
|
Цефепим + [Сульбактам]
|
0,0074
|
мг
|
2 600 + 2 600
|
72 800 + 72 800
|
||
|
J01DF
|
Монобактамы
|
|||||
|
Азтреонам
|
0,011
|
г
|
8
|
112
|
||
|
J01DH
|
Карбапенемы
|
|||||
|
Меропенем
|
0,0018
|
мг
|
4 800
|
1 752 000
|
||
|
Меропенем
|
0,27
|
мг
|
4 800
|
67 200
|
||
|
Меропенем
|
0,016
|
мг
|
4 800
|
268 800
|
||
|
J01DI
|
Другие цефалоспорины и пенемы
|
|||||
|
Цефтаролина фосамил
|
0,000092
|
мг
|
800
|
11 200
|
||
|
J01EE
|
Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
|
|||||
|
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]
|
0,043
|
мг
|
1 600 + 320
|
22 400 + 4 480
|
||
|
J01FA
|
Макролиды
|
|||||
|
Азитромицин
|
0,16
|
мг
|
400
|
1 200
|
||
|
Джозамицин
|
0,0065
|
мг
|
1 800
|
25 200
|
||
|
Кларитромицин
|
0,0065
|
мг
|
600
|
8 400
|
||
|
Кларитромицин
|
0,00004
|
мг
|
500
|
182 500
|
||
|
J01FF
|
Линкозамиды
|
|||||
|
Клиндамицин
|
0,0038
|
мг
|
1 600
|
22 400
|
||
|
J01GB
|
Другие аминогликозиды
|
|||||
|
Амикацин
|
0,48
|
мг
|
600
|
10 200
|
||
|
Тобрамицин
|
0,015
|
мг
|
400
|
22 400
|
||
|
Тобрамицин
|
0,17
|
мг
|
600
|
109 200
|
||
|
Тобрамицин
|
0,003
|
мг
|
200
|
2 800
|
||
|
Тобрамицин
|
0,05
|
мг
|
224
|
40 768
|
||
|
J01MA
|
Фторхинолоны
|
|||||
|
Ципрофлоксацин
|
0,36
|
мг
|
750
|
30 000
|
||
|
J01XA
|
Антибиотики гликопептидной структуры
|
|||||
|
Ванкомицин
|
0,032
|
мг
|
1 800
|
25 200
|
||
|
Тейкопланин
|
0,00028
|
мг
|
400
|
5 600
|
||
|
J01XB
|
Полимиксины
|
|||||
|
Колистиметат натрия
|
0,24
|
млн.ЕД
|
4
|
1 112
|
||
|
J01XC
|
Антибиотики стероидной структуры
|
|||||
|
Фузидовая кислота
|
0,0071
|
г
|
6
|
84
|
||
|
J01XX
|
Прочие антибактериальные препараты
|
|||||
|
Линезолид
|
0,016
|
мг
|
1 200
|
16 800
|
||
|
Фосфомицин
|
0,0055
|
г
|
12
|
168
|
||
|
J04AB
|
Антибиотики
|
|||||
|
Рифабутин
|
0,00041
|
мг
|
300
|
109 500
|
||
|
Рифампицин
|
0,027
|
мг
|
600
|
8 400
|
||
|
M01AE
|
Производные пропионовой кислоты
|
|||||
|
Ибупрофен
|
0,0024
|
г
|
1
|
182
|
||
|
Ибупрофен
|
0,0024
|
мг
|
800
|
145 600
|
||
|
R01AD
|
Кортикостероиды
|
|||||
|
Мометазон
|
0,22
|
доза
|
4
|
1 460
|
||
|
Флутиказон
|
0,09
|
доза
|
4
|
1 460
|
||
|
R01AX
|
Прочие назальные препараты для местного применения
|
|||||
|
Мупироцин
|
0,041
|
мг
|
60
|
600
|
||
|
Натрия хлорид
|
0,21
|
мл
|
3
|
1 095
|
||
|
R03AC
|
Селективные бета 2-адреномиметики
|
|||||
|
Сальбутамол
|
0,07
|
мг
|
10
|
3 650
|
||
|
Сальбутамол
|
0,035
|
мкг
|
400
|
146 000
|
||
|
R03AL
|
Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами
|
|||||
|
Ипратропия бромид+Фенотерол
|
0,56
|
мл
|
2
|
730
|
||
|
Ипратропия бромид+Фенотерол
|
0,008
|
мл
|
0,3
|
3,6
|
||
|
R03BB
|
Антихолинергические средства
|
|||||
|
Ипратропия бромид
|
0,035
|
мг
|
1
|
365
|
||
|
R05CB
|
Муколитические препараты
|
|||||
|
Дорназа альфа
|
1
|
мкг
|
2 500
|
912 500
|
||
|
Маннитол
|
0,4
|
мг
|
800
|
292 000
|
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <4>
|
СКД <5>
|
|
Криопреципитат
|
0,000024
|
доза
|
6
|
6
|
|
Свежезамороженная плазма
|
0,00022
|
доза
|
1
|
3
|
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код
|
Наименование вида медицинского изделия
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Среднее количество
|
|
273580
|
Порт инфузионный/инъекционный, имплантируемый
|
0,007
|
1
|
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
6.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
|
0,37
|
14
|
|
6.2. Специализированные продукты лечебного питания
|
||||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <4>
|
СКД <5>
|
|
Жидкая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
|
0,054
|
доза
|
5
|
440
|
|
Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения
|
0,005
|
доза
|
15
|
60
|
|
Сухая специализированная смесь с повышенным содержанием СЦТ
|
0,029
|
доза
|
5
|
440
|
|
Сухая специализированная смесь с повышенным содержанием СЦТ
|
0,68
|
доза
|
4
|
480
|
|
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
|
0,054
|
доза
|
5
|
440
|
|
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
|
0,005
|
доза
|
12
|
48
|
|
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
|
0,23
|
доза
|
4
|
480
|
|
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
|
0,017
|
доза
|
6
|
30
|
|
Энтеральное питание (ЭП)
|
0,68
|
доза
|
4
|
480
|
|
Энтеральное питание (ЭП)
|
0,53
|
доза
|
1
|
120
|
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.
