См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 17 мая 2012 г. N 566н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения согласно приложению.

И.о. Министра
Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ

1. Настоящий Порядок определяет правила оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения в медицинских организациях.

2. Оказание медицинской помощи осуществляется при психических расстройствах и расстройствах поведения, включающих:

органические (симптоматические), психические расстройства;

психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ;

шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства;

расстройства настроения (аффективные расстройства);

невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства;

поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами;

расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;

умственная отсталость;

эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся в детском и подростковом возрасте.

3. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в виде:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной медицинской помощи.

4. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в добровольном порядке, кроме случаев, регламентированных действующим законодательством Российской Федерации, и предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и медико-реабилитационных мероприятий, оказываемых в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

5. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается в экстренной форме.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными психиатрическими выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" <1>.

--------------------------------

<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

8. Первичная специализированная медико-санитарная помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих специализированную помощь, во взаимодействии с иными врачами-специалистами.

9. Пациент после проведения лечения и медицинской реабилитации в стационарных условиях в соответствии с медицинскими показаниями направляется для дальнейшего лечения и медицинской реабилитации в медицинские организации (и их структурные подразделения), оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения.

10. Специализированная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается врачами-психиатрами во взаимодействии с иными врачами-специалистами и включает в себя диагностику и лечение психических расстройств и расстройств поведения, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

11. К медицинским организациям и их структурным подразделениям, оказывающим медицинскую помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, относятся:

психоневрологический диспансер (диспансерное отделение психиатрической больницы), осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку;

кабинет участкового врача-психиатра, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 4 - 6 к настоящему Порядку;

кабинет активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 7 - 9 к настоящему Порядку;

психотерапевтический кабинет, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 10 - 12 к настоящему Порядку;

дневной стационар (отделение), осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 13 - 15 к настоящему Порядку;

отделение интенсивного оказания психиатрической помощи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 16 - 18 к настоящему Порядку;

медико-реабилитационное отделение, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 19 - 21 к настоящему Порядку;

отделение медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 22 - 24 к настоящему Порядку;

лечебно-производственные (трудовые) мастерские психоневрологического диспансера (психиатрической больницы), осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 25 - 27 к настоящему Порядку;

психиатрическая больница, осуществляющая свою деятельность в соответствии с приложениями N 28 - 30 к настоящему Порядку;

психотерапевтическое отделение, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 31 - 33 к настоящему Порядку;

медико-реабилитационное отделение психиатрической больницы, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 34 - 36 к настоящему Порядку;

отделение медико-реабилитационного отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 37 - 39.

12. Профилактическая консультативная и лечебная психиатрическая, психотерапевтическая и медико-психологическая помощь пациентам, в том числе пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, с целью предотвращения у них суицидальных и иных опасных действий, оказывается:

отделением "Телефон доверия", осуществляющим свою деятельность в соответствии с приложениями N 40 - 42 к настоящему Порядку;

кабинетом медико-социально-психологической помощи, осуществляющим свою деятельность в соответствии с приложениями N 43 - 45 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности психоневрологического диспансера (диспансерного отделения психиатрической больницы) (далее - психоневрологический диспансер).

2. Психоневрологический диспансер является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации.

3. Психоневрологический диспансер предназначен для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (при наличии в структуре психоневрологического диспансера стационарных подразделений).

4. Деятельность психоневрологического диспансера осуществляется по территориальному принципу.

5. Организационная структура и штатная численность психоневрологического диспансера определяется с учетом численности обслуживаемого населения, структуры заболеваемости и иных особенностей и потребностей в оказании психиатрической помощи населению, объема оказываемой медицинской помощи.

6. Для психоневрологического диспансера государственной и муниципальной систем здравоохранения штатная численность медицинских и иных работников устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

7. При наличии двух и более психоневрологических диспансеров в субъекте Российской Федерации каждому из них присваивается порядковый номер, при этом на один из них могут возлагаться координирующие функции по организационно-методическому руководству психиатрической помощью и сбору данных по субъекту Российской Федерации для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

8. Оснащение психоневрологического диспансера осуществляется в соответствии со стандартом оснащения психоневрологического диспансера согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом, в зависимости от объема и вида оказываемой медицинской помощи.

9. Для обеспечения функций психоневрологического диспансера по оказанию психиатрической помощи в амбулаторных и стационарных условиях рекомендуется предусматривать в его структуре следующие подразделения:

а) приемное отделение;

б) лечебно-реабилитационный отдел, имеющий в своем составе:

кабинеты участковых врачей-психиатров,

кабинет врача-невролога,

психотерапевтический кабинет(ы),

кабинет(ы) медицинского психолога,

кабинет(ы) медико-социальной помощи,

кабинет активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения,

эпилептологический кабинет,

логопедический кабинет,

дневной стационар (отделение),

отделение интенсивного оказания психиатрической помощи,

медико-реабилитационное отделение,

отделение медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях,

клуб для больных,

лечебно-производственные (трудовые) мастерские,

процедурный кабинет,

физиотерапевтический кабинет,

кабинет функциональной диагностики,

клинико-диагностическую лабораторию;

психотерапевтическое отделение;

в) амбулаторное отделение судебно-психиатрических экспертиз;

г) отдел детской психиатрии, имеющий в своем составе:

кабинет по обслуживанию детей;

кабинет по обслуживанию подростков;

д) организационно-методический отдел (кабинет);

е) диспансерное отделение;

ж) отделение "Телефон доверия";

з) медико-реабилитационное отделение для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи;

и) психотуберкулезное отделение (палату);

к) регистратуру.

10. На должность руководителя психоневрологического диспансера назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия" или "организация здравоохранения и общественное здоровье" или Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения <2>.

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. N 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный N 51386).

11. На должность заведующего отделением диспансерного отделения психиатрической больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

12. На должность заведующего отделом психоневрологического диспансера назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности, соответствующей направлению деятельности отдела.

13. На должность врача-психиатра психоневрологического диспансера назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

14. На должность медицинской сестры психоневрологического диспансера назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <3> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

15. Психоневрологический диспансер выполняет следующие основные функции:

оказание неотложной психиатрической помощи;

раннее выявление психических расстройств, их своевременная и качественная диагностика;

осуществление лечебно-консультативного и диспансерного наблюдения лиц, страдающих психическими расстройствами;

участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;

осуществление адекватного и эффективного лечения пациентов в амбулаторных условиях;

участие в решении медико-социальных проблем;

привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;

осуществление взаимодействия между пациентами, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;

содействие в трудовом устройстве лиц, страдающих психическими расстройствами;

участие в решении вопросов опеки;

участие в консультациях по вопросам реализации прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами;

участие в решении вопросов медико-социально-бытового устройства инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами;

участие в организации обучения инвалидов и несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами;

участие в организации психиатрической экспертизы, определении временной нетрудоспособности;

участие в оказании психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 2
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ) <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

1. Штатные нормативы психоневрологического диспансера, не имеющего в своей структуре стационарного подразделения (диспансерного отделения психиатрической больницы)

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Руководитель (главный врач)
1
2.
Заместитель главного врача по медицинской части
1 (при наличии не менее 10 врачебных должностей, включая должность главного врача)
3.
Врач-психиатр участковый
1 на 25 тысяч взрослых
4.
Врач-психиатр подростковый участковый
1 на 15 тысяч подростков (в возрасте от 15 до 17 лет включительно)
5.
Врач-психиатр детский участковый
1 на 15 тысяч детей (до 14 лет включительно)
6.
Врач-психиатр участковый (для оказания амбулаторной психиатрической помощи населению сельских районов и жителям населенных пунктов, подчиненных администрации городов)
1 на 40 тысяч населения (взрослых, подростков, детей), но не менее 1 должности на район (с учетом этих должностей в диспансерных отделениях (кабинетах) городов районного подчинения)
7.
Врач-психиатр
1 на 250 тысяч взрослых
8.
Врач-психиатр подростковый
1 на 100 тысяч подростков (в возрасте от 15 до 17 лет включительно)
9.
Врач-психиатр детский
1 на 150 тысяч детей (до 14 лет включительно)
10.
Врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый) (для оказания помощи учащимся учреждений для детей с задержкой психического развития, умственной отсталостью, специальных учебно-воспитательных учреждений, специальных профессионально-технических училищ)
1 на каждое учреждение для детей с задержкой психического развития, умственной отсталостью, специальных учебно-воспитательных учреждений, специальных профессионально-технических училищ
11.
Врач-психотерапевт (для больных, находящихся на диспансерном наблюдении)
1 на 100 тысяч населения (взрослых, подростков, детей)
12.
Заведующий организационно-методическим отделом
1
13.
Заведующий диспансерным отделением
должность устанавливается вместо 0,5 должности врача-психиатра при наличии 4 врачебных должностей;
свыше 5 врачебных должностей - сверх этих должностей
14.
Врач-физиотерапевт
0,5 на 10 - 24 должностей врача-психиатра участкового,
1 на 25 - 40 должностей врача-психиатра участкового,
дополнительно 0,5 ставки на каждые последующие 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием
15.
Врач функциональной диагностики
из расчета норм времени на функциональные исследования
16.
Врач-психотерапевт
1 на 50 коек
17.
Врач-фтизиатр
1 на 45 коек в психотуберкулезных отделениях (палатах)
18.
Врач-терапевт
1 на 250 коек для взрослых <*>
19.
Врач-педиатр
1 на 100 коек для детей (до 14 лет включительно)
20.
Врач акушер-гинеколог
1 на 500 коек, используемых для госпитализации женщин
21.
Врач-невролог
1 на 500 коек
22.
Врач-стоматолог или зубной врач
1 на 500 коек
23.
Врач-офтальмолог
1 на 500 коек
24.
Врач-оториноларинголог
1 на 500 коек
25.
Врач-лаборант
1 на 400 - 600 коек, но не менее 1 должности в больницах на 200 и более коек
26.
Врач-рентгенолог
1 на 500 коек
27.
Врач-эпидемиолог
1 на 500 коек
28.
Медицинская сестра участковая
соответственно должностям врачей-психиатров участковых, врачей-психиатров подростковых участковых и врачей-психиатров детских участковых
29.
Медицинская сестра врачебных кабинетов
соответственно должностям врачей-психиатров подростковых участковых и врачей-психиатров детских участковых
30.
Медицинская сестра медико-социальной помощи
2 на 5 должностей участковых врачей-психиатров, участковых подростковых врачей-психиатров, участковых детских врачей-психиатров
31.
Медицинская сестра процедурной
1 в смену
32.
Медицинская сестра по физиотерапии
из расчета норм времени на соответствующие виды работ
33.
Медицинский статистик
при наличии не менее 12 врачебных должностей <**>
34.
Медицинский регистратор
1 на 8 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, кроме должностей врачей судебно-психиатрических экспертов, но не менее 1 должности
35.
Помощник врача-эпидемиолога
1 на 500 коек
36.
Сестра-хозяйка
1
37.
Медицинский психолог
1 на 75 тысяч взрослых и 1 на 45 тысяч детей (до 14 лет включительно)
38.
Специалист по социальной работе
1 на 75 тысяч взрослых и 1 на 45 тысяч детей (до 14 лет включительно)
39.
Социальный работник
1 на каждый участок
40.
Юрисконсульт
1

--------------------------------

<*> При наличии гериатрических и экспертных коек дополнительно устанавливаются по 1 должности врача-терапевта или врача-гериатра на 75 гериатрических и 100 экспертных коек.

<**> В штате организационно-методического консультативного отдела дополнительно устанавливается должность медицинского статистика.

2. Дополнительные штатные нормативы психоневрологического диспансера, имеющего в своей структуре стационарное подразделение <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
Наименование должности
Количество должностей
1.
Врач-психотерапевт
1 на 50 коек
2.
Врач-фтизиатр
1 на 45 коек в психотуберкулезных отделениях (палатах)
3.
Врач-терапевт
1 на 250 коек для взрослых <*>
4.
Врач-педиатр
1 на 100 коек для детей (до 14 лет включительно)
5.
Врач акушер-гинеколог
1 на 500 коек, используемых для госпитализации женщин
6.
Врач-невролог
1 на 500 коек
7.
Врач-физиотерапевт
1 на 500 коек
8.
Врач функциональной диагностики
из расчета норм времени на функциональные исследования
9.
Врач-стоматолог или зубной врач
1 на 500 коек
10.
Врач-офтальмолог
1 на 500 коек
11.
Врач-оториноларинголог
1 на 500 коек
12.
Врач-лаборант
1 на 400 - 600 коек, но не менее 1 должности в больницах на 200 и более коек
13.
Врач-рентгенолог
1 на 500 коек
14.
Врач-эпидемиолог
1 на 500 коек

--------------------------------

<*> При наличии гериатрических и экспертных коек дополнительно устанавливаются по 1 должности врача-терапевта или врача-гериатра на 75 гериатрических и 100 экспертных коек.

Приложение N 3
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО
ОТДЕЛЕНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

N п/п
Наименование
Количество, шт.
Психоневрологический диспансер (диспансерное отделение психиатрической больницы) (без физиотерапевтического кабинета, клинико-диагностической лаборатории в стационарном отделении психоневрологического диспансера)
1.
Электроэнцефалограф
1 на каждые 100 000 человек обслуживаемого населения, но не менее 1
2.
Реанимационный чемодан (укладка)
1
3.
Допплеровский прибор
1
4.
Аппарат искусственного дыхания портативный
1
5.
Тонометр
1 на медсестринский пост
6.
Рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места
1
Физиотерапевтический кабинет
7.
Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов
2 - 3
8.
Аппарат для лечения диадинамическими токами
1
9.
Аппарат трансцеребральной импульсной электротерапии
1
10.
Аппарат для местной дарсонвализации
1
11.
Аппарат для ультратонотерапии
1
12.
Аппарат для магнитотерапии стационарный
2 - 4
13.
Аппарат для магнитотерапии портативный
1 - 2
14.
Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной
1
15.
Аппарат для лазерной терапии с набором излучателей и световодов
1 - 2
16.
Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений
1
17.
Облучатель бактерицидный закрытого типа
1 - 2
18.
Аппарат для инфракрасной терапии
1
19.
Шкаф физиотерапевтический вытяжной
1
20.
Измеритель артериального давления
1
21.
Часы физиотерапевтические процедурные
1
Клинико-диагностическая лаборатория в стационарном отделении психоневрологического диспансера
22.
Дистиллятор
1
23.
Холодильник
1
24.
Приспособление для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле полуавтоматическое
1
25.
Центрифуга лабораторная
1
26.
Комплект-укладка для транспортировки биожидкостей
1
27.
Планшеты для исследования микроагглютинации или серологические пробирки
1
28.
Дозаторы механические или электронные
1
29.
Компьютеры персональные с принтерами
1
30.
Программы для компьютеров для выполнения внутри лабораторного контроля качества лабораторных исследований
1
31.
Анализатор автоматический для исследования физико-химических свойств мочи на диагностических тест-полосках
1
32.
Анализатор общего белка в моче
1
33.
Микроскоп бинокулярный, в том числе с объективом масляной иммерсии и встроенной осветительной системой
1
34.
Анализатор гематологический с дифференцировкой лейкоцитов
1
35.
Анализатор биохимический, автоматический
1
36.
Анализатор фотометрический иммуноферментный для анализа в планшетах
1
37.
Комплект оборудования для иммуноферментного анализа на планшетах
1
38.
Анализатор коагулологический
1
39.
Комплект оборудования для определения Д-димера в плазме
1
40.
Анализатор мочи в комплекте с диагностическими тест-полосками
1
41.
Гемоглобинометр
1
42.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <*>
1

--------------------------------

<*> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

Приложение N 4
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА
УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ПСИХИАТРА

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности кабинета участкового врача-психиатра.

2. Кабинет участкового врача-психиатра (далее - Кабинет) является структурным подразделением психоневрологического диспансера или диспансерного отделения психиатрической больницы.

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

консультативно-лечебная помощь;

диспансерное наблюдение и лечение лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 5
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ПСИХИАТРА <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Врач-психиатр
1 на 40 тыс. населения, но не менее 1 должности
2.
Медицинская сестра
соответственно должностям врачей-психиатров
3.
Санитар
0,5 на 1 должность врача-психиатра
4.
Медицинский психолог
1 на 75 тысяч населения
5.
Социальный работник
соответственно должностям врачей-психиатров

Приложение N 6
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ПСИХИАТРА <*>

N
п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Утратил силу. - Приказ Минздрава России от 13.09.2018 N 620н
3.
Набор экспериментально-психологических материалов
1
4.
Компьютер с программным обеспечением и принтером
1

Приложение N 7
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА АКТИВНОГО ДИСПАНСЕРНОГО
НАБЛЮДЕНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ АМБУЛАТОРНОГО
ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности кабинета активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением психоневрологического диспансера или диспансерного отделения психиатрической больницы.

3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 8 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

диспансерное наблюдение и лечение лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонных к совершению общественно опасных действий;

амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра лиц, которым судом назначена данная принудительная мера медицинского характера;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 8
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА АКТИВНОГО ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ
АМБУЛАТОРНОГО ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Врач-психиатр
1 на 120 больных, находящихся на диспансерном наблюдении и проведении амбулаторного принудительного лечения
2.
Медицинская сестра
1 на 60 больных, находящихся на диспансерном наблюдении и проведении амбулаторного принудительного лечения
3.
Медицинский психолог
1 на 60 больных, находящихся на диспансерном наблюдении и проведении амбулаторного принудительного лечения
4.
Специалист по социальной работе
1 на 120 больных, находящихся на диспансерном наблюдении и проведении амбулаторного принудительного лечения
5.
Социальный работник
1 на 60 больных, находящихся на диспансерном наблюдении и проведении амбулаторного принудительного лечения
6.
Медицинский регистратор
1

Приложение N 9
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА АКТИВНОГО ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
И ПРОВЕДЕНИЯ АМБУЛАТОРНОГО ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

N
п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Утратил силу. - Приказ Минздрава России от 13.09.2018 N 620н
3.
Набор экспериментально-психологических и тренинговых материалов
1
4.
Компьютер с программным обеспечением и принтером
1

Приложение N 10
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности психотерапевтического кабинета (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением психоневрологического диспансера (диспансерного отделения психиатрической больницы, поликлиники) или самостоятельной медицинской организацией.

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 11 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 12 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> по специальности "психотерапия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

7. Основными функциями Кабинета являются:

консультативно-диагностическая работа и отбор для лечения пациентов с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, психическими заболеваниями в стадии ремиссии;

психотерапия, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах в сочетании с фармакотерапией и другими видами лечения;

осуществление консультативного взаимодействия с врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по выявлению, диагностике и лечению непсихотических психических расстройств;

направление пациентов со значительной выраженностью непсихотических психических расстройств или при наличии психотических нарушений в медицинские организации (подразделения), оказывающие специализированную психиатрическую помощь;

проведение психообразовательных программ в целях повышения знаний и совершенствования навыков врачей, среднего медицинского и иного персонала;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 11
к Порядку оказания
медицинской помощи и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество
1.
Врач-психотерапевт в штате поликлиники
1 на 25 тысяч взрослых
2.
Врач-психотерапевт в штате психиатрической больницы, психоневрологического диспансера (диспансерного отделения психиатрической больницы)
1 на 8 должностей врачей - специалистов, ведущих амбулаторный прием
3.
Врач-психотерапевт в штате стационара (дневного стационара) медицинской организации
1 на 200 коек (мест)
4.
Врач-психотерапевт (для работы с детьми)
1 на 12 тысяч детей
5.
Медицинская сестра
должности устанавливаются соответственно должностям врачей-психотерапевтов
6.
Санитар
0,5 на кабинет
7.
Медицинский психолог
соответственно должностям врачей-психотерапевтов
8.
Специалист по социальной работе
1 на 120 больных, находящихся на диспансерном наблюдении и проведении амбулаторного принудительного лечения
9.
Социальный работник
соответственно должностям врачей-психотерапевтов

Приложение N 12
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Экспериментально-психологические методики
15
2.
Компьютер с программным обеспечением и принтером
3
3.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <*>
1

--------------------------------

<*> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

Приложение N 13
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА (ОТДЕЛЕНИЯ)
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности дневного стационара (отделения) психоневрологического диспансера или психиатрической больницы (далее - дневной стационар).

2. Дневной стационар является структурным подразделением психоневрологического диспансера или психиатрической больницы и предназначен для оказания психиатрической помощи пациентам, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения.

3. Дневной стационар организуется не менее чем на 15 пациенто-мест. Койки, предназначенные для обеспечения кратковременного постельного режима по медицинским показаниям при проведении лечебных мероприятий, рекомендуется устанавливать в количестве не более 10% от числа мест.

4. Организационная структура и штатная численность медицинского и иного персонала дневного стационара устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 14 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 15 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

6. На должность заведующего дневным стационаром назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

7. На должность врача дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

8. На должность медицинской сестры дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

9. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

активная терапия психозов у пациентов, сохраняющих упорядоченное поведение, в том числе для долечивания и реабилитации после выписки из стационара;

предотвращение повторных госпитализаций у пациентов, нуждающихся в активной терапии;

осуществление психосоциальной терапии и медико-психосоциальной реабилитации пациентов;

коррекция совместно с врачом-психиатром участковым семейных, бытовых и производственных отношений;

бригадное обслуживание пациентов;

привлечение пациентов к участию в выполнении лечебно-реабилитационных программ;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 14
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА (ОТДЕЛЕНИЯ) ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО
ДИСПАНСЕРА (ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ) <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество
1.
Заведующий - врач-психиатр
1 на 50 и более мест
2.
Врач-психиатр
1 на 25 мест
3.
Врач-психотерапевт
1 на 50 мест
4.
Медицинская сестра палатная
1 на 25 мест
5.
Медицинская сестра процедурной
1 на 50 мест
6.
Инструктор по трудовой терапии
1 на 25 мест
7.
Старшая медицинская сестра
соответственно должностям заведующих
8.
Сестра-хозяйка
1
9.
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
2 на 25 мест
10.
Санитарка (буфетчик)
1 на 25 мест
11.
Медицинский психолог
1 на 50 мест
12.
Специалист по социальной работе и социальный работник
1 на 50 мест

Приложение N 15
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА (ОТДЕЛЕНИЯ)
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Экспериментально-психологические методики
15
3.
Компьютер с программным обеспечением и принтером
3
4.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <*>
1

--------------------------------

<*> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

Приложение N 16
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОГО ОКАЗАНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности отделения интенсивного оказания психиатрической помощи (далее - отделение).

2. Отделение является структурным подразделением психоневрологического диспансера (диспансерного отделения психиатрической больницы) и предназначено для оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в проведении активной терапии в связи с ухудшением психического состояния при отсутствии показаний к недобровольной госпитализации.

Медицинская помощь оказывается отделением в условиях дневного стационара.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного (полипрофессионального) обслуживания пациентов.

3. Деятельность отделения направлена на сокращение числа пациентов, направляемых в психоневрологический диспансер (психиатрическую больницу) в связи с обострением психических расстройств, профилактику нарушений рекомендованного режима терапии, восстановление нарушенных взаимоотношений в социальной среде.

4. Организационная структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и медико-социореабилитационной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 17 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 18 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

6. На должность заведующего отделением - врача-психиатра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

7. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

8. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

9. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание психиатрической помощи пациентам, в том числе на дому, во время визита в отделение и в других случаях;

проведение интенсивной фармакотерапии и медико-психосоциальной реабилитации пациентов в индивидуальной и групповой форме, в том числе по психообразовательной методике;

работа с пациентом и его семьей, семейная психосоциальная терапия;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента в отделении;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении лечебно-реабилитационных программ;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 17
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОГО ОКАЗАНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должностей
Количество
1.
Заведующий отделением - врач-психиатр
1 на 30 мест
2.
Врач-психиатр
1 на 15 мест
3.
Врач-психотерапевт
1 на 30 мест
4.
Старшая медицинская сестра
1 на 30 мест
5.
Медицинская сестра
1 на 15 мест
6.
Медицинская сестра (для координации взаимодействия членов бригады)
на 60 мест
7.
Сестра-хозяйка
1
8.
Младшая медицинская сестра по уходу за больными или санитар
1 на 15 мест
9.
Медицинский психолог
1 на 30 мест
10.
Специалист по социальной работе
1 на 30 мест
11.
Социальный работник
1 на 15 мест

Приложение N 18
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОГО ОКАЗАНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Экспериментально-психологические методики
15
3.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
3

Приложение N 19
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности амбулаторного медико-реабилитационного отделения (отделение).

2. Отделение является структурным подразделением психоневрологического диспансера или психиатрической больницы и предназначено для проведения психосоциальной терапии и медико-психосоциальной реабилитации пациентов, страдающих психическими расстройствами.

Медицинская помощь оказывается отделением в условиях дневного стационара.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного полипрофессионального обслуживания пациентов.

В отделение направляются пациенты, не имеющие социальной поддержки со стороны семьи и других родственников; не выполняющие терапевтические и медико-реабилитационные назначения участкового врача-психиатра; нуждающиеся в улучшении внутрисемейных отношений, восстановлении навыков самообслуживания и общения с окружающими, восстановлении трудовых навыков и трудоустройстве.

3. Организационная структура и штатная численность отделения устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и медико-социо-реабилитационной работы, а также исходя из рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 20 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 21 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

7. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

8. Отделение осуществляет следующие функции:

проведение медико-психосоциальной реабилитации (в сочетании с фармакотерапией, психотерапией) пациентов после их выписки из стационара, а также пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении;

вовлечение пациентов в групповую медико-психосоциальную терапию с одновременным установлением контакта с их семьями;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента в отделении;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении медико-реабилитационных программ, осуществление взаимодействия между пациентами и персоналом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 20
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество
1.
Заведующий отделением - врач-психиатр
1 на 50 и более мест
2.
Врач-психиатр
1 на 25 мест
3.
Врач-психотерапевт
1 на 25 мест
4.
Старшая медицинская сестра
соответственно должностям заведующего отделением
5.
Медицинская сестра процедурной
1 на 50 мест
6.
Медицинская сестра
2 на 25 мест
7.
Сестра-хозяйка
1
8.
Санитар
2 на 25 мест
9.
Санитар (буфетчик)
1
10.
Медицинский психолог
1 на 25 мест
11.
Специалист по социальной работе
1 на 25 мест
12.
Социальный работник
1 на 25 мест
13.
Инструктор по трудовой терапии
1 на 25 мест
14.
Инструктор по лечебной физкультуре
1 на 25 мест

Приложение N 21
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Экспериментально-психологические методики
15
3.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
3
4.
Укладка для неотложной медицинской помощи
1

Приложение N 22
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИКО-ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ
РАБОТЫ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности отделения медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях.

2. Отделение медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях (далее - отделение) является структурным подразделением психоневрологического диспансера или диспансерного отделения психиатрической больницы, организующим взаимодействие медицинской организации и организаций социальной защиты населения по совместному обслуживанию пациентов и их семей.

3. В отделение направляются способные к самообслуживанию пациенты со стойкой утратой трудоспособности; одинокие, утратившие социальные связи; безработные, нуждающиеся в подготовке к трудовому устройству; бездомные и относящиеся к группе риска бездомности или риска помещения в психоневрологический интернат (опекаемые престарелыми родственниками); нуждающиеся в защите от неблагоприятной среды по месту их проживания.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного (полипрофессионального) обслуживания пациентов.

4. Организационная структура и штатная численность отделения устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и медико-социо-реабилитационной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 23 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 24 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

6. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

7. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

8. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

9. Отделение осуществляет следующие функции:

проведение совместно с организациями социальной защиты населения медико-психосоциальной работы с пациентами, находящимися на диспансерном наблюдении, и их семьями;

организацию взаимодействия с организациями, осуществляющими психосоциальную работу с пациентами;

улучшение состояния пациента при поддержке в условиях обычного проживания (на дому);

направление пациента в медико-реабилитационное отделение для формирования навыков самостоятельного проживания у лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи;

снижение риска направлений для оказания стационарной помощи;

улучшение качества жизни пациента и его близких;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента в отделении;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении лечебно-реабилитационных программ;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 23
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИКО-ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы оснащения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество
1.
Заведующий отделением
1 на 50 мест
2.
Врач-психиатр
1 на 50 мест
3.
Врач-психотерапевт
1 на 50 мест
4.
Медицинская сестра
1 на 25 мест
5.
Медицинский психолог
1 на 50 мест
6.
Специалист по социальной работе
1 на 50 мест
7.
Социальный работник
1 на 50 мест

Приложение N 24
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИКО-ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Экспериментально-психологические методики
15
2.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
3

Приложение N 25
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ
(ТРУДОВЫХ) МАСТЕРСКИХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности лечебно-производственных (трудовых) мастерских психоневрологического диспансера (психиатрической больницы).

2. Лечебно-производственные (трудовые) мастерские (далее - мастерские) являются структурными подразделениями психоневрологического диспансера или психиатрической больницы, предназначенным для медико-социальной реабилитации, поддерживающего лечения, трудового обучения, трудового устройства и трудовой занятости пациентов, страдающих психическими расстройствами.

3. Организационная структура и штатная численность мастерских устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и медико-социо-реабилитационной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 26 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение мастерских осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 27 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего мастерскими назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность врача мастерских назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

7. На должность медицинской сестры мастерских назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

8. Мастерская осуществляет следующие функции:

поддерживающее лечение пациентов в состоянии ремиссии;

проведение психотерапевтических методов лечения и психологической коррекции, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

сохранение и восстановление трудоспособности пациентов;

осуществление трудотерапии и трудового обучения пациентов в ходе реализации лечебно-реабилитационной программы;

выбор специальности для трудового обучения с учетом личностных особенностей пациента и индивидуальной программы реабилитации;

консультации с организациями социальной защиты населения относительно трудоустройства пациентов в обычных или специально созданных условиях производства;

организация обучения и переобучения пациентов;

обеспечение техники безопасности трудовых процессов;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении лечебно-реабилитационных программ;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 26
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЛЕЧЕБНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ (ТРУДОВЫХ) МАСТЕРСКИХ
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ) <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должностей
Количество
1.
Заведующий
до 50 мест в лечебно-производственных (трудовых) мастерских вместо 0,5 должности врача-психиатра, на 50 и более мест - сверх должностей врачей
2.
Врач-психиатр
1 на 50 и более мест
3.
Медицинская сестра
1 на 50 мест
4.
Санитар
1 на 50 мест
5.
Инструктор по трудовой терапии
1 на 25 мест

Приложение N 27
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ (ТРУДОВЫХ) МАСТЕРСКИХ
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

N
п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Утратил силу. - Приказ Минздрава России от 13.09.2018 N 620н
3.
Компьютер с программным обеспечением и принтером
1
4.
Укладка для бригад неотложной медицинской помощи
1

Приложение N 28
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности психиатрической больницы.

2. Психиатрическая больница является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей первичную специализированную (консультативно-лечебную помощь и диспансерное наблюдение) и специализированную медицинскую помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения.

3. Деятельность психиатрической больницы по оказанию первичной специализированной и специализированной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения осуществляется по территориальному принципу.

4. Организационная структура и штатная численность психиатрической больницы определяется с учетом численности обслуживаемого населения, структуры заболеваемости и иных особенностей и потребностей в оказании психиатрической помощи населению, объема оказываемой медицинской помощи.

Штатная численность психиатрической больницы устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и другого персонала согласно приложению N 29 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. При наличии двух и более психиатрических больниц в субъекте Российской Федерации каждой из них присваивается порядковый номер, при этом на одну из них возлагаются координирующие функции по организационно-методическому руководству психиатрической помощью и сбору данных по субъекту Российской Федерации для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

6. Оснащение психиатрической больницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения психиатрической больницы согласно приложению N 30 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом, в зависимости от объема и вида оказываемой медицинской помощи.

7. Для обеспечения функций психиатрической больницы рекомендуется предусматривать в ее структуре следующие подразделения:

приемное отделение;

лечебные отделения (реанимационные (интенсивной терапии), общепсихиатрические, соматогериатрические, психотерапевтические, фтизиатрические, детские, подростковые, наркологические, инфекционные);

реабилитационные отделения;

клуб для больных;

лечебно-производственные (трудовые) мастерские;

отделения функциональной диагностики;

физиотерапевтические отделения (кабинеты) с кабинетом лечебной физкультуры;

рентгенологические отделения (кабинеты);

экспертные отделения для лиц, проходящих медико-социальную, судебно-психиатрическую или военно-врачебную экспертизу;

отделения для принудительного лечения (в соответствии с предусмотренными законодательством видами принудительных мер медицинского характера);

медико-реабилитационное отделение для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи;

лечебно-трудовые мастерские;

патологоанатомическое отделение с цитологической лабораторией;

специализированные кабинеты (стоматологический, хирургический, гинекологический, офтальмологический, отоларингологический);

лаборатории (патопсихологическую, электрофизиологическую, биохимическую, клиническую, бактериологическую, серологическую);

клинико-диагностическая лаборатория;

диспансерное отделение;

дневной стационар;

отделение интенсивного оказания психиатрической помощи;

медико-реабилитационное отделение;

отделение медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях;

туберкулезное отделение (палата);

отделение "Телефон доверия";

помещения управления больницей;

вспомогательные отделения и службы (центральную стерилизационную, аптеку, диктофонный центр, вычислительный центр);

административно-хозяйственные помещения (пищеблок, прачечную с дезинфекционной камерой, технические мастерские, склады, гараж, дезинфекционное отделение).

8. На должность руководителя психиатрической больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия" или "организация здравоохранения и общественное здоровье" или Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения <2>.

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

<2> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. N 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный N 51386).

9. На должность заведующего отделением диспансерного отделения психиатрической больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

10. На должность заведующего профильным отделением (кабинетом) психиатрической больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности, соответствующей направлению деятельности отделения (кабинета).

11. На должность врача-психиатра профильного отделения (кабинета) психиатрической больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия".

12. На должность медицинской сестры психиатрической больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <3> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

13. Психиатрическая больница выполняет следующие основные функции:

оказание неотложной психиатрической помощи;

своевременная и качественная диагностика психических расстройств;

осуществление динамического наблюдения лиц, страдающих психическими расстройствами;

разработка и реализация индивидуальных лечебно-реабилитационных программ;

осуществление стационарного и амбулаторного лечения пациентов;

участие в решении социальных вопросов;

привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных лечебно-реабилитационных программ;

осуществление взаимодействия между пациентами, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;

содействие в трудовом устройстве лиц, страдающих психическими расстройствами;

участие в решении вопросов опеки;

участие в консультациях по вопросам реализации прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами;

участие в решении вопросов медико-социально-бытового устройства инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами;

участие в организации обучения инвалидов и несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами;

участие в организации всех видов психиатрической экспертизы, определении временной нетрудоспособности;

участие в оказании психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 29
к Порядку оказания
медицинской помощи
взрослому и детскому
населению при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

1. Должности врачей-психиатров устанавливаются из расчета 1 должность на число коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат)
Число коек на 1 должность
для взрослых
для подростков
для детей
Психиатрических:
при среднем пребывании больного на койке до 20 дней
15
15
15
при среднем пребывании больного на койке от 21 до 70 дней включительно
25
15
15
при среднем пребывании больного на койке от 70 до 100 дней включительно
30
20
20
для осуществления принудительного лечения
20
15
15
Наркологических:
для лечения острых алкогольных психозов
15
15
15
для страдающих алкоголизмом
45
40
15
для страдающих наркоманией и токсикоманией
35
30
15

2. Должности медицинских сестер палатных устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат)
Число коек на 1 должность
для взрослых
для подростков
для детей
Психиатрических:
при среднем пребывании больного на койке до 100 дней включительно
25
15
15
при среднем пребывании больного на койке более 100 дней
30
25
25
для осуществления принудительного лечения
20
15
15
Наркологических:
для лечения острых алкогольных психозов
15
15
15
для страдающих алкоголизмом
25
25
15
для страдающих наркоманией и токсикоманией
20
20
15

3. Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат)
Число коек на 1 должность
для взрослых
для подростков
для детей
Психиатрических:
при среднем пребывании больного на койке до 100 дней включительно
12
10
10
при среднем пребывании больного на койке более 100 дней
20
15
15
для осуществления принудительного лечения
20
15
15
Наркологических:
для лечения острых алкогольных психозов
15
15
15
для страдающих алкоголизмом
30
25
25
для страдающих наркоманией и токсикоманией
20
20
20

3. Должности иных работников устанавливаются:

Наименование должности
Количество
Врач-психотерапевт
1 на 50 коек
Врач-фтизиатр
1 на 45 коек в туберкулезных отделениях (палатах)
Врач-терапевт
1 на 250 коек для взрослых <*>
Врач-педиатр
1 на 100 коек для детей (до 14 лет включительно)
Врач акушер-гинеколог
1 на 500 коек, используемых для госпитализации женщин
Врач-невролог
1 на 500 коек <*>
Врач-физиотерапевт
1 на 500 коек
Врач функциональной диагностики
должности устанавливаются из действующих расчетов норм времени на функциональные исследования
Врач-стоматолог или зубной врач
1 на 500 коек
Врач-офтальмолог
1 на 500 коек
Врач-оториноларинголог
1 на 500 коек
Врач клинической лабораторной диагностики
1 на 400 - 600 коек, но не менее 1 должности в больницах на 200 и более коек
Врач-рентгенолог
1 на 500 коек
Врач-диетолог
1 на 400 - 600 коек, но не менее 1 должности в больницах на 200 и более коек
Врач-инфекционист
1 на 250 коек <**>
Врач по лечебной физкультуре
1 на 250 коек
Врач-статистик
1
Заведующий психиатрическим или наркологическим отделением
до 50 коек в отделении вместо 0,5 должности врача, на 50 и более коек - сверх должностей врачей
Заведующий туберкулезным, подростковым психиатрическим или детским психиатрическим отделением
до 30 коек в отделении вместо 0,5 должности врача, на 30 и более коек - сверх должностей врачей
Заведующий лабораторией, рентгенологическим кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением), отделением функциональной диагностики
соответственно вместо 0,5 должности врача-рентгенолога, врача-физиотерапевта, врача функциональной диагностики <***>
Заместитель главного врача по медицинской части
1 на каждые 40 врачебных должностей, включая должности зубных врачей
Врач-эпидемиолог
в соответствии с действующими штатными нормативами
Заведующий приемным отделением
1 на 1000 и более коек
Врач-психиатр приемного отделения
1 круглосуточный пост на 500 коек
Медицинская сестра процедурной
2 на каждое отделение
Медицинская сестра приемного отделения
1 круглосуточный пост на 500 коек
Медицинский технолог, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник, лаборант)
1 на 150 коек
Рентгенлаборант
соответственно должностям врачей-рентгенологов, включая должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением)
Медицинская сестра по физиотерапии
из расчета норм времени на соответствующие виды работ
Инструктор по лечебной физкультуре
1 на 600 коек, но не менее 1 в больницах на 400 и более коек
Инструктор по трудовой терапии
1 на 25 психиатрических коек
Медицинская сестра диетическая
1 на 400 коек, но не более 3 должностей на больницу
Дезинфектор
1 на 400 коек
Медицинский статистик
1 на 400 коек, но не более 3 должностей на больницу
Медицинский регистратор
1 на 500 коек
Старшая медицинская сестра
соответственно должностям заведующих отделениями
Главная медицинская сестра
1
Медицинская сестра медико-социальной помощи
1 на 300 коек
Санитар (буфетчик)
1 на 25 коек
Санитар (ваннщик)
до 25 коек включительно - 1 должность, в отделениях более 25 коек - 2 должности
Санитар (для наблюдения за больными и их сопровождения)
1 на 25 коек
Сестра-хозяйка
1 на одно отделение
Санитар лаборатории, рентгенологического кабинета (отделения)
устанавливаются соответственно должностям врачей-лаборантов, врачей-рентгенологов, включая должности заведующих
Санитар физиотерапевтического кабинета
1 на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии
Санитар стоматологического кабинета
соответственно должностям врачей-стоматологов (зубных врачей), но не более 1 должности
Санитар приемного покоя
1 круглосуточный пост на 500 коек
Заведующий аптекой
1 на 100 и более коек
Заместитель заведующего аптекой
1 на 1000 и более коек
Провизор-технолог
1 на каждые 500 коек
Фармацевт
1 на каждые 300 коек
Провизор-аналитик
в аптеках больниц от 400 до 1000 коек - 0,5 должности, более 1000 коек - 1 должность
Провизор-технолог (для приготовления концентрированных растворов, полуфабрикатов)
должность устанавливается в больницах на 800 и более коек
Фасовщица
1 на каждые 500 коек
Санитар аптеки
из расчета 40% от общего штата провизоров-технологов и фармацевтов, но не менее 1 должности
Воспитатель
1 должность на 15 обучающихся детей
Логопед
1 должность на 30 детей
Медицинский психолог
1 должность на 50 коек
Социальный работник
1 должность на 50 коек
Юрисконсульт
1 должность на 800 коек, но не менее 1 должности на больницу
Медицинский регистратор (с выполнением машинописных работ)
1 должность на 75 коек

--------------------------------

<*> При наличии соматогериатрических и экспертных коек дополнительно устанавливаются по 1 должности врача-терапевта или врача-гериатра на 75 соматогериатрических и 100 экспертных коек.

<**> При наличии инфекционного отделения (блока) должность врача-инфекциониста устанавливается из расчета 1 должность на 25 коек.

<***> В тех случаях, когда для кабинетов, отделений, лабораторий по нормативам предусматривается менее одной врачебной должности, должность заведующего не вводится.

Приложение N 30
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ <*>

--------------------------------

<*> Настоящий стандарт оснащения не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.

1. Стандарт оснащения психиатрической
больницы (без физиотерапевтического отделения,
клинико-диагностической лаборатории)

N
п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Электроэнцефалограф
Для амбулаторной помощи:
1 на каждые 500 000 человек обслуживаемого населения, но не менее 1 на диспансерное отделение;
1 для проведения предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров.
Для стационарной помощи:
1 на каждые 500 коек, но не менее 1 на больницу
2 - 3.
Утратили силу. - Приказ Минздрава России от 13.09.2018 N 620н
4.
Компьютерный томограф
Для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений
5.
Магнитно-резонансный томограф
Для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений
6.
Набор реанимационный (базовая комплектация)
1 на отделение
7.
Допплеровский прибор
1
8.
Аппарат для электросудорожной терапии
1 на 250 коек, но не менее 1
9.
Аппарат искусственного дыхания портативный
1 на 250 коек, но не менее 1
10.
Тонометр
1 на 1 медсестринский пост
11.
Рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места
1
12.
Вычислительная техника для проведения (обработки) тестовых исследований (психиатрических, психофизиологических и психологических)
1 компьютер на 25 коек, но не менее 1 на отделение
13.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <**>
1

2. Стандарт оснащения физиотерапевтического отделения
психиатрической больницы

N п/п
Наименование
Количество (от 100 коек или от 100 000 посещений), шт.
1.
Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов
5
2.
Аппарат для лечения диадинамическими токами
2
3.
Аппарат для терапии синусоидальными модулированными токами
2
4.
Аппараты комплексной электротерапии импульсными токами
2
5.
Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии
2
6.
Аппарат низкочастотной электростатической терапии
1
7.
Аппарат местной дарсонвализации стационарный
1
8.
Аппарат местной дарсонвализации портативный
2
9.
Аппарат ультратонотерапии стационарный
1
10.
Аппарат магнитотерапии стационарный
3
11.
Аппарат магнитотерапии портативный
5
12.
Аппарат общей магнитотерапии
1
13.
Аппарат для ультравысокочастотной терапии стационарный
1
14.
Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной
1
15.
Аппарат для сверхвысокочастотной терапии или аппарат для терапии сантиметровыми волнами портативный
1
16.
Аппарат ультразвуковой терапевтический
2 - 3
17.
Аппарат лазерной терапии с набором излучателей и световодов
3 - 4
18.
Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений
2
19.
Аппарат для общих ультрафиолетовых облучений
1
20.
Облучатель бактерицидный передвижной
1
21.
Аппарат светотерапии, фотохромотерапии
2
22.
Аппарат инфракрасной терапии
1
23.
Ингалятор компрессорный стационарный
2
24.
Аппарат для нормобарической гипокситерапии
1
25.
Компрессор для насыщения воды газом и решетки к нему (жемчужные ванны)
по количеству ванн
26.
Кафедра водолечебная с душами (дождевой, циркулярный, восходящий, струевой)
1
27.
Измеритель артериального давления
на каждый кабинет
28.
Часы физиотерапевтические процедурные
на каждый кабинет

3. Стандарт клинико-диагностических лабораторий
психиатрической больницы

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Дистиллятор
1
2.
Холодильник
1
3.
Приспособление для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле полуавтоматическое
1
4.
Центрифуга лабораторная
1
5.
Комплект-укладка для транспортировки биожидкостей
1
6.
Дозаторы механические или электронные
1
7.
Баня водяная
1
8.
Встряхиватель пробирок
1
9.
Компьютеры персональные с принтерами
1
10.
Программы для компьютеров для выполнения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований
1
11.
Программы для компьютеров для формирования лабораторной информационной системы
1
12.
Анализатор автоматический для исследования физико-химических свойств мочи на диагностических тест-полосках
1
13.
Анализатор общего белка в моче
1
14.
Микроскоп бинокулярный, в том числе с объективом масляной иммерсии и встроенной осветительной системой
1
15.
Анализатор гематологический с дифференцировкой лейкоцитов
1
16.
Гемоглобинометр фотометрический
1
17.
Миксер гематологический, или перемешиватель
1
18.
Цитометр (цитофлюориметр) проточный
1
19.
Анализатор биохимический, автоматический
1
20.
Анализатор фотометрический иммуноферментный для анализа в пробирках
1
21.
Комплект оборудования для иммуноферментного анализа на планшетах
1
22.
Анализатор коагулологический
1
23.
Комплект оборудования для определения Д-димера в плазме
1
24.
Анализатор гематологический
1
25.
Анализатор мочи в комплекте с диагностическими тест-полосками
1
26.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <**>
1

--------------------------------

<**> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

Приложение N 31
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности психотерапевтического отделения.

2. Психотерапевтическое отделение (далее - отделение) является структурным подразделением психоневрологических диспансеров, психиатрических больниц, многопрофильных больниц, а также самостоятельной медицинской организацией и предназначено для оказания психиатрической помощи пациентам, страдающим непсихотическими психическими расстройствами.

3. Организационная структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической, психотерапевтической и медико-реабилитационной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 32 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 33 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психотерапия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психотерапия".

7. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

8. Отделение осуществляет следующие функции:

лечебно-диагностическая помощь лицам с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, психическими расстройствами в стадии ремиссии, нуждающимся в стационарной психотерапевтической помощи;

психотерапия, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах в сочетании с фармакотерапией и другими видами лечения;

привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных лечебно-реабилитационных программ;

осуществление взаимодействия между пациентами, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психотерапевтической помощи;

участие в оказании психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях;

проведение психообразовательных программ в целях повышения знаний и совершенствования навыков врачей, среднего медицинского и иного персонала;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 32
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Заведующий отделением
до 30 коек в отделении вместо 0,5 должности врача-психиатра на 30 и более коек - сверх должностей врачей-психиатров
2.
Врач-психотерапевт
1 должность на 15 коек
3.
Медицинская сестра палатная
1 круглосуточный пост на 30 коек
4.
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
1 круглосуточный пост на 30 коек в отделениях (палатах)
5.
Сестра-хозяйка
1 должность на отделение
6.
Медицинский психолог
1 должность на 15 коек
7.
Специалист по социальной работе
1 должность на 30 коек
8.
Социальный работник
1 должность на 15 коек

Приложение N 33
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (ДОПОЛНИТЕЛЬНО
К ОСНАЩЕНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ)

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
1.
Экспериментально-психологические методики
15
2.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
3

Приложение N 34
к Порядку оказания
медицинской помощи
взрослому и детскому
населению при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности медико-реабилитационного отделения психиатрической больницы.

2. Медико-реабилитационное отделение психиатрической больницы (далее - отделение) является структурным подразделением психиатрической больницы и предназначено для осуществления психосоциальной терапии и медико-психосоциальной реабилитации пациентов, страдающих психическими расстройствами.

Показаниями к направлению пациента в отделение из других отделений учреждения являются:

остаточная психотическая симптоматика при сохраняющемся упорядоченном поведении с возможностью включения пациентов в медико-реабилитационный процесс;

длительный (более 1 года) срок стационарного лечения;

утрата навыков независимого проживания;

нарушения взаимоотношений с окружающими;

семейные проблемы, утрата родственных связей, утрата жилья, регистрации, пенсионного обеспечения и наличие других социальных проблем;

необходимость формирования мотивации к участию в медико-реабилитационном процессе, овладения навыками самостоятельного проживания и проживания в семье; потребность в овладении новой профессией, в подготовке к трудоустройству.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного (полипрофессионального) обслуживания пациентов.

3. Организационная структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и медико-социо-реабилитационной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 35 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 36 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по соответствующей специальности.

7. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

8. Отделение осуществляет следующие функции:

проведение фармакотерапии, психосоциальной терапии и медико-психосоциальной реабилитации пациента, находящегося на стационарном лечении;

индивидуальное ведение пациента;

вовлечение пациента в групповую психосоциальную терапию с одновременным установлением контакта с его семьей;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении лечебно-реабилитационных программ, осуществление принципа сотрудничества между пациентами и персоналом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 35
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должностей
Количество должностей
1.
Заведующий отделением
1 должность на отделение
2.
Врач-психиатр
1 должность на 25 коек
3.
Врач-психотерапевт
1 должность на 50 коек
4.
Старшая медицинская сестра
должность устанавливается соответственно должностям заведующего отделением
5.
Процедурная медицинская сестра
1 должность на 50 коек
6.
Медицинская сестра
1 круглосуточный пост на 25 коек
7.
Сестра-хозяйка
1 должность на отделение
8.
Санитарка
1 круглосуточный пост на 25 коек
9.
Санитарка-буфетчица
1 должность на 25 коек
10.
Санитарка-ваннщица
1 должность на 25 коек
11.
Медицинский психолог
1 должность на 25 коек
12.
Специалист по социальной работе
1 должность на 25 коек
13.
Социальный работник
1 должность на 25 коек
14.
Инструктор по трудовой терапии
1 должность на 25 коек

Приложение N 36
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Экспериментально-психологические методики
15
2.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
3

Приложение N 37
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
и детскому населению при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ НАВЫКОВ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ПРОЖИВАНИЯ
У ПАЦИЕНТОВ, УТРАТИВШИХ СОЦИАЛЬНЫЕ СВЯЗИ

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности медико-реабилитационного отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи (далее - отделение).

2. Отделение является структурным подразделением психиатрической больницы или психоневрологического диспансера и предназначено для восстановления или формирования социальной самостоятельности пациента.

В отделение направляются пациенты:

прошедшие стационарное лечение при невозможности их выписки домой в связи с утратой социальных связей;

нуждающиеся в изоляции от неблагоприятной среды по месту их проживания; испытывающие постоянные сложности социальной адаптации, утратившие близких родственников, при отсутствии социальной поддержки со стороны других лиц.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного (полипрофессионального) обслуживания пациентов.

3. Организационная структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и медико-социо-реабилитационной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 38 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 39 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по соответствующей специальности.

7. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

8. Отделение осуществляет следующие функции:

обеспечение пациентов бесплатным проживанием, питанием, одеждой;

бесплатное обеспечение пациента в период проживания в отделении лекарственными препаратами;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении реабилитационных программ, осуществление принципа сотрудничества между пациентами и персоналом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 38
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ
НАВЫКОВ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ПРОЖИВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ,
УТРАТИВШИХ СОЦИАЛЬНЫЕ СВЯЗИ

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Заведующий отделением врач-психиатр
1 должность на 50 и более коек
2.
Врач-психиатр
1 должность на 50 коек
3.
Врач-психотерапевт
1 должность на 50 коек
4.
Старшая медицинская сестра
должности устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением
5.
Медицинская сестра
1 круглосуточный пост на 50 коек
6.
Медицинская сестра процедурной
1 должность на 50 коек
7.
Сестра-хозяйка
1 должность на отделение
8.
Младшая медицинская сестра или санитар
1 круглосуточный пост на 25 коек
9.
Медицинский психолог
1 должность на 25 коек
10.
Специалист по социальной работе
1 должность на 25 коек
11.
Социальный работник
1 должность на 25 коек
12.
Инструктор по трудовой терапии
1 должность на 25 коек
13.
Инструктор по лечебной физкультуре
1 должность на 50 коек

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Приложение N 39
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ НАВЫКОВ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ПРОЖИВАНИЯ
У ПАЦИЕНТОВ, УТРАТИВШИХ СОЦИАЛЬНЫЕ СВЯЗИ

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Экспериментально-психологические методики
15
2.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
3

Приложение N 40
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ "ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ"

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности отделения "Телефон доверия".

2. Отделение "Телефон доверия" (далее - отделение) является структурным подразделением психоневрологического диспансера (диспансерного отделения психиатрической больницы) и предназначено для профилактической консультативной помощи лицам, обращающимся по телефону (далее - абоненты), с целью предотвращения у них суицидальных и иных опасных действий.

3. Организационная структура и штатная численность отделения устанавливаются исходя из объема проводимой консультативной работы, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 41 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение отделения определяется согласно приложению N 42 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "психиатрия" или "психотерапия".

7. На должность медицинской сестры отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание консультативной помощи;

принятие мер по установлению места пребывания и паспортных данных абонента и сообщение о его состоянии в службу скорой психиатрической помощи, врачу-психиатру участковому или в полицию в тех случаях, когда у специалиста возникает предположение о наличии у абонента психического расстройства, которое обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, или абонент находится в состоянии, при котором оставление его без психиатрической помощи может существенно ухудшить его состояние, и при этом установление контакта с окружающими абонента лицами невозможно (в остальных случаях дежурный по отделению, сохраняя тайну беседы, не просит у абонента сведений о его месте пребывания и паспортных данных);

--------------------------------

<*> Сноска исключена. - Приказ Минздрава России от 13.09.2018 N 620н.

дача абоненту рекомендаций по обращению в психоневрологический диспансер (отделение, кабинет), в психотерапевтический кабинет поликлиники, в кабинет семейного врачебно-психологического консультирования, в кабинет социально-психологической помощи, в отделение кризисных состояний, в юридическую консультацию или иные учреждения;

регистрация в журнале обращений по телефону доверия обращений абонентов в отделение с кратким описанием содержания беседы, указанием принятых мер (совет, его содержание, обращения дежурного в другие учреждения и др.), при необходимости - места пребывания абонента и его паспортных данных;

участие в оказании психологической и психиатрической помощи пострадавшим в период ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

Приложение N 41
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ
"ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ" <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Заведующий отделением - врач-психиатр
1 должность на 2 и более круглосуточных врачебных постов; в отделениях, обслуживаемых менее чем 2 врачебными круглосуточными постами, - из расчета 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра (врача-психотерапевта)
2.
Врач-психиатр (врач-психотерапевт)
1 врачебный круглосуточный пост на 200 тысяч населения
3.
Медицинская сестра
1 должность на 1 врача-психиатра (врача-психотерапевта)
4.
Санитар
устанавливаются из расчета 0,5 должности на каждую должность врача
5.
Медицинский психолог
1 круглосуточный пост на 200 тысяч населения вместо одного из врачебных круглосуточных постов

Приложение N 42
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ "ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ"

N
п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Телефонный аппарат с выделенной линией
1 на врачебный круглосуточный пост
2.
Компьютер с программным обеспечением и принтером
1 на врачебный круглосуточный пост

Приложение N 43
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности кабинета медико-социально-психологической помощи.

2. Кабинет медико-социально-психологической помощи (далее - кабинет) является структурным подразделением психоневрологического диспансера, оказывает профилактическую и консультативно-лечебную помощь лицам, добровольно обращающимся в связи с кризисным, суицидоопасным состоянием.

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической и консультативной работы, численности обслуживаемого населения, а также рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 44 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 45 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> по специальности "психиатрия".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

6. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности "сестринское дело".

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

7. Основными функциями Кабинета являются:

консультативно-диагностическая и лечебная работа;

оказание пациентам медицинской, психологической и социальной помощи;

психологическая и психопрофилактическая помощь населению, участие в программах охраны психического здоровья;

повышение знаний медицинских работников психоневрологического диспансера (диспансерного отделения) в области оказания психиатрической, психотерапевтической и социальной помощи лицам с психогенными психическими расстройствами;

участие в оказании психологической и психиатрической помощи пострадавшим в период ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 44
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ <*>

--------------------------------

<*> Настоящие штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.1.
Врач-психиатр
1 должность на 100 тыс. населения
1.2.
Медицинская сестра
устанавливаются соответственно должностям врачей-психиатров
2.1.
Медицинский психолог
1 должность на 100 тыс. населения
2.2.
Социальный работник
1 должность на 100 тыс. населения

Приложение N 45
к Порядку оказания
медицинской помощи
взрослому и детскому
населению при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 мая 2012 г. N 566н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
1
2.
Экспериментально-психологические методики
15
3.
Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером
1
4.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <*>
1

--------------------------------

<*> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).