См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 680н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ A СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите A средне-тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 680н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ A СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средне-тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 12

    Код по МКБ X <*>
    Нозологические единицы       B15  Острый гепатит A

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской │    Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги          │показатель частоты │показатель │
│    услуги    │                          │предоставления <1> │ кратности │
│              │                          │                   │применения │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.008.001   │Прием (осмотр,            │0,01               │1          │
│              │консультация) врача-      │                   │           │
│              │дерматовенеролога         │                   │           │
│              │первичный                 │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.014.001   │Прием (осмотр,            │1                  │1          │
│              │консультация) врача-      │                   │           │
│              │инфекциониста первичный   │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.015.001   │Прием (осмотр,            │0,01               │1          │
│              │консультация) врача-      │                   │           │
│              │кардиолога первичный      │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.057.001   │Прием (осмотр,            │0,01               │1          │
│              │консультация) врача-      │                   │           │
│              │хирурга первичный         │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.058.001   │Прием (осмотр,            │0,01               │1          │
│              │консультация) врача-      │                   │           │
│              │эндокринолога первичный   │                   │           │
└──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской │    Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги          │показатель частоты │показатель │
│    услуги    │                          │  предоставления   │ кратности │
│              │                          │                   │применения │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.011    │Исследование уровня       │0,2                │1          │
│              │альбумина в крови         │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.012    │Исследование уровня общего│0,2                │1          │
│              │глобулина в крови         │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.013    │Определение               │0,2                │1          │
│              │альбумин/глобулинового    │                   │           │
│              │соотношения в крови       │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.014    │Исследование уровня       │0,2                │1          │
│              │глобулиновых фракций в    │                   │           │
│              │крови                     │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A12.05.027    │Определение               │0,1                │1          │
│              │протромбинового           │                   │           │
│              │(тромбопластинового)      │                   │           │
│              │времени в крови или в     │                   │           │
│              │плазме                    │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A12.06.011    │Проведение реакции        │1                  │1          │
│              │Вассермана (RW)           │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A12.06.016    │Проведение серологической │0,5                │1          │
│              │реакции на различные      │                   │           │
│              │инфекции, вирусы          │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.05.011    │Молекулярно-биологическое │0,01               │1          │
│              │исследование крови на     │                   │           │
│              │вирус Эпштейна-Барра      │                   │           │
│              │(Epstein - Barr virus)    │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.029    │Определение антител к     │0,01               │1          │
│              │капсидному антигену вируса│                   │           │
│              │Эпштейна-Барра VCA (IgM)  │                   │           │
│              │(диагностика острой       │                   │           │
│              │инфекции) в крови         │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.034    │Определение антител       │1                  │1          │
│              │классов M, G (IgG, IgM) к │                   │           │
│              │вирусу гепатита A         │                   │           │
│              │(Hepatitis A virus) в     │                   │           │
│              │крови                     │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.036    │Определение антигена к    │1                  │1          │
│              │вирусу гепатита B (HBsAg  │                   │           │
│              │Hepatitis B virus) в крови│                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.041    │Определение антител       │1                  │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к │                   │           │
│              │вирусному гепатиту C      │                   │           │
│              │(Hepatitis C virus) в     │                   │           │
│              │крови                     │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.048    │Определение антител       │1                  │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к │                   │           │
│              │вирусу иммунодефицита     │                   │           │
│              │человека ВИЧ-1 (Human     │                   │           │
│              │immunodeficiency virus HIV│                   │           │
│              │1) в крови                │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.049    │Определение антител       │1                  │1          │
│              │классов M, G (IgM, IgG) к │                   │           │
│              │вирусу иммунодефицита     │                   │           │
│              │человека ВИЧ-2 (Human     │                   │           │
│              │immunodeficiency virus HIV│                   │           │
│              │2) в крови                │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.054    │Определение антител к     │0,01               │1          │
│              │лептоспире интерроганс    │                   │           │
│              │(Leptospira interrogans) в│                   │           │
│              │крови                     │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.090    │Определение антител к     │0,01               │1          │
│              │вирусу геморрагической    │                   │           │
│              │лихорадки с почечным      │                   │           │
│              │синдромом в крови         │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ│1                  │1          │
│              │крови развернутый         │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический│1                  │1          │
│              │общетерапевтический       │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий         │1                  │1          │
└──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤
│     Код      │ Наименование медицинской │    Усредненный    │Усредненный│
│ медицинской  │          услуги          │показатель частоты │показатель │
│    услуги    │                          │  предоставления   │ кратности │
│              │                          │                   │применения │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия│0,1                │1          │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое            │1                  │1          │
│              │исследование органов      │                   │           │
│              │брюшной полости           │                   │           │
│              │(комплексное)             │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A05.10.006    │Регистрация               │1                  │1          │
│              │электрокардиограммы       │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A06.09.006.001│Флюорография легких       │1                  │1          │
│              │цифровая                  │                   │           │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких     │0,01               │1          │
└──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом-     │1              │11           │
│            │инфекционистом с наблюдением и│               │             │
│            │уходом среднего и младшего    │               │             │
│            │медицинского персонала в      │               │             │
│            │отделении стационара          │               │             │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.011  │Исследование уровня альбумина │0,2            │2            │
│            │в крови                       │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.012  │Исследование уровня общего    │0,2            │2            │
│            │глобулина в крови             │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.013  │Определение                   │0,2            │2            │
│            │альбумин/глобулинового        │               │             │
│            │соотношения в крови           │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.014  │Исследование уровня           │0,2            │2            │
│            │глобулиновых фракций в крови  │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.05.027  │Определение протромбинового   │0,25           │3            │
│            │(тромбопластинового) времени в│               │             │
│            │крови или в плазме            │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ    │1              │2            │
│            │крови развернутый             │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический    │1              │3            │
│            │общетерапевтический           │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий             │1              │2            │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненный  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │  показатель   │ показатель  │
│   услуги   │                              │    частоты    │  кратности  │
│            │                              │предоставления │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.16.001  │Ультразвуковое исследование   │0,1            │1            │
│            │органов брюшной полости       │               │             │
│            │(комплексное)                 │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006  │Регистрация                   │0,01           │1            │
│            │электрокардиограммы           │               │             │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.09.007  │Рентгенография легких         │0,01           │1            │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Иные методы исследования                                                 │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│    Код     │   Наименование медицинской   │  Усредненная  │ Усредненный │
│медицинской │            услуги            │    частота    │ показатель  │
│   услуги   │                              │предоставления │  кратности  │
│            │                              │               │ применения  │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A03.16.001  │Эзофагогастродуоденоскопия    │0,01           │1            │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬────────────────┬──────────────┬──────────┬───────┬────────┐
│ Код │     Анатомо-      │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы  │  ССД  │  СКД   │
│     │  терапевтическо-  │ лекарственного │  показатель  │измерения │ <***> │ <****> │
│     │    химическая     │ препарата <**> │   частоты    │          │       │        │
│     │   классификация   │                │предоставления│          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A02BC│Ингибиторы         │                │0,03          │          │       │        │
│     │протонового насоса │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Омепразол       │              │мг        │20     │200     │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A03AA│Синтетические      │                │0,1           │          │       │        │
│     │антихолинергические│                │              │          │       │        │
│     │средства, эфиры с  │                │              │          │       │        │
│     │третичной          │                │              │          │       │        │
│     │аминогруппой       │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Платифиллин     │              │мг        │2      │10      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A03AD│Папаверин и его    │                │0,4           │          │       │        │
│     │производные        │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Дротаверин      │              │мг        │160    │1600    │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A05BA│Препараты для      │                │0,1           │          │       │        │
│     │лечения заболеваний│                │              │          │       │        │
│     │печени             │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Глицирризиновая │              │мг        │175 +  │875 +   │
│     │                   │кислота +       │              │          │325    │1625    │
│     │                   │Фосфолипиды     │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A06AD│Осмотические       │                │0,2           │          │       │        │
│     │слабительные       │                │              │          │       │        │
│     │средства           │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Лактулоза       │              │г         │34     │170     │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A07BA│Препараты угля     │                │0,5           │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Активированный  │              │мг        │10000  │50000   │
│     │                   │уголь           │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A07BC│Адсорбирующие      │                │0,1           │          │       │        │
│     │кишечные препараты │                │              │          │       │        │
│     │другие             │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Смектит         │              │г         │9      │45      │
│     │                   │диоктаэдрический│              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A11GA│Аскорбиновая       │                │0,5           │          │       │        │
│     │кислота (витамин С)│                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Аскорбиновая    │              │мг        │100    │1000    │
│     │                   │кислота         │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│B05XA│Растворы           │                │1             │          │       │        │
│     │электролитов       │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Калия хлорид    │              │мг        │4000   │20000   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Натрия хлорид   │              │мл        │500    │5000    │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Магния сульфат  │              │мг        │2500   │25000   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│C04AD│Производные пурина │                │0,05          │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Пентоксифиллин  │              │мг        │100    │300     │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды    │                │0,02          │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Преднизолон     │              │мг        │60     │180     │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Дексаметазон    │              │мг        │15     │75      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01CA│Пенициллины        │                │0,1           │          │       │        │
│     │широкого спектра   │                │              │          │       │        │
│     │действия           │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Амоксициллин    │              │мг        │3000   │30000   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01CE│Пенициллины,       │                │0,1           │          │       │        │
│     │чувствительные к   │                │              │          │       │        │
│     │бета-лактамазам    │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Бензилпенициллин│              │млн. ЕД   │6      │60      │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01CR│Комбинации         │                │0,2           │          │       │        │
│     │пенициллинов,      │                │              │          │       │        │
│     │включая комбинации │                │              │          │       │        │
│     │с ингибиторами     │                │              │          │       │        │
│     │бета-лактамаз      │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Амоксициллин +  │              │мг        │3000 + │30000 + │
│     │                   │[Клавулановая   │              │          │600    │6000    │
│     │                   │кислота]        │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го │                │0,25          │          │       │        │
│     │поколения          │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Цефтриаксон     │              │мг        │2000   │14000   │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01FA│Макролиды          │                │0,05          │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Азитромицин     │              │мг        │500    │1500    │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01MA│Фторхинолоны       │                │0,1           │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Ципрофлоксацин  │              │мг        │1000   │7000    │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J02AA│Антибиотики        │                │0,25          │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Нистатин        │              │ЕД        │2000000│20000000│
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│L03AX│Другие             │                │0,667         │          │       │        │
│     │иммуностимуляторы  │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Меглюмина       │              │мг        │500    │5000    │
│     │                   │акридонацетат   │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│N07XX│Прочие препараты   │                │0,1           │          │       │        │
│     │для лечения        │                │              │          │       │        │
│     │заболеваний нервной│                │              │          │       │        │
│     │системы            │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Инозин +        │              │мл        │10     │30      │
│     │                   │Никотинамид +   │              │          │       │        │
│     │                   │Рибофлавин +    │              │          │       │        │
│     │                   │Янтарная кислота│              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│R03DA│Ксантины           │                │0,2           │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Аминофиллин     │              │мг        │240    │1200    │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов  │                │0,1           │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Дифенгидрамин   │              │мг        │100    │500     │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│R06AC│Замещенные         │                │0,01          │          │       │        │
│     │этилендиамины      │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Хлоропирамин    │              │мг        │20     │100     │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│V07AB│Растворители и     │                │1             │          │       │        │
│     │разбавители,       │                │              │          │       │        │
│     │включая            │                │              │          │       │        │
│     │ирригационные      │                │              │          │       │        │
│     │растворы           │                │              │          │       │        │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│     │                   │Вода для        │              │мл        │20     │240     │
│     │                   │инъекций        │              │          │       │        │
└─────┴───────────────────┴────────────────┴──────────────┴──────────┴───────┴────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────┐
│  Наименование вида лечебного питания  │    Усредненный     │ Количество │
│                                       │ показатель частоты │            │
│                                       │   предоставления   │            │
├───────────────────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях   │1                   │11          │
│печени, желчевыводящих путей и         │                    │            │
│поджелудочной железы (стол 5а, 5щ,     │                    │            │
│5л/ж, 5п)                              │                    │            │
└───────────────────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).