См. Документы Федеральной налоговой службы Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА

ПРИКАЗ

от 2 октября 2018 г. N ММВ-7-11/566@

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СВЕДЕНИЙ

О ДОХОДАХ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ И СУММАХ НАЛОГА НА ДОХОДЫ

ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ, ПОРЯДКА ЗАПОЛНЕНИЯ И ФОРМАТА ЕЕ

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ, А ТАКЖЕ ПОРЯДКА

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В НАЛОГОВЫЕ ОРГАНЫ СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ

ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ И СУММАХ НАЛОГА НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ

И СООБЩЕНИЯ О НЕВОЗМОЖНОСТИ УДЕРЖАНИЯ НАЛОГА, О СУММАХ

ДОХОДА, С КОТОРОГО НЕ УДЕРЖАН НАЛОГ, И СУММЕ

НЕУДЕРЖАННОГО НАЛОГА НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ

В соответствии с пунктом 4 статьи 31 части первой Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3824; 2018, N 32 (ч. 2), ст. 5127), пунктом 5 статьи 226, статьей 230 части второй Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст. 3340; 2018, N 32 (ч. 2), ст. 5127), подпунктами 5.9.9 и 5.9.10 пункта 5 Положения о Федеральной налоговой службе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2004 N 506 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 40, ст. 3961; 2018, N 26, ст. 3847), приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму сведений о доходах физических лиц и суммах налога на доходы физических лиц "Справка о доходах и суммах налога физического лица" (форма 2-НДФЛ) согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

1.2. Порядок заполнения формы сведений о доходах физических лиц и суммах налога на доходы физических лиц "Справка о доходах и суммах налога физического лица" (форма 2-НДФЛ) согласно приложению N 2 к настоящему приказу;

1.3. Формат представления сведений о доходах физических лиц и суммах налога на доходы физических лиц "Справка о доходах и суммах налога физического лица" (форма 2-НДФЛ) в электронной форме согласно приложению N 3 к настоящему приказу;

1.4. Порядок представления в налоговые органы сведений о доходах физических лиц и суммах налога на доходы физических лиц и сообщения о невозможности удержания налога, о суммах дохода, с которого не удержан налог, и сумме неудержанного налога на доходы физических лиц согласно приложению N 4 к настоящему приказу;

1.5. Форму справки о полученных физическими лицами доходах и удержанных суммах налога на доходы физических лиц "Справка о доходах и суммах налога физического лица", которая выдается в соответствии с пунктом 3 статьи 230 Налогового кодекса Российской Федерации, согласно приложению N 5 к настоящему приказу.

2. Установить, что сообщение о невозможности удержания налога, о суммах дохода, с которого не удержан налог, и сумме неудержанного налога на доходы физических лиц в соответствии с пунктом 5 статьи 226 Налогового кодекса Российской Федерации, а также сообщение о невозможности удержания суммы налога на доходы физических лиц в соответствии с пунктом 14 статьи 226.1 Налогового кодекса Российской Федерации представляются по форме, утвержденной подпунктом 1.1 пункта 1 настоящего приказа.

3. Признать утратившими силу:

приказ Федеральной налоговой службы от 30.10.2015 N ММВ-7-11/485@ "Об утверждении формы сведений о доходах физического лица, порядка заполнения и формата ее представления в электронной форме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25.11.2015, регистрационный номер 39848);

приказ Федеральной налоговой службы от 17.01.2018 N ММВ-7-11/19@ "О внесении изменений в приложения к приказу Федеральной налоговой службы от 30.10.2015 N ММВ-7-11/485@" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30.01.2018, регистрационный номер 49816);

приказ Федеральной налоговой службы от 16.09.2011 N ММВ-7-3/576@ "Об утверждении Порядка представления в налоговые органы сведений о доходах физических лиц и сообщений о невозможности удержания налога и сумме налога на доходы физических лиц" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21.10.2011, регистрационный номер 22107);

приказ Федеральной налоговой службы от 08.12.2014 N ММВ-7-11/617@ "О внесении изменений в Порядок представления в налоговые органы сведений о доходах физических лиц и сообщений о невозможности удержания налога и сумме налога на доходы физических лиц, утвержденный приказом ФНС России от 16 сентября 2011 г. N ММВ-7-3/576@" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.12.2014, регистрационный номер 35526).

4. Настоящий приказ вступает в силу с 01.01.2019 и применяется начиная с представления сведений о доходах физических лиц и суммах налога на доходы физических лиц за налоговый период 2018 года.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной налоговой службы, координирующего методологическое обеспечение работы налоговых органов по вопросам исчисления, полноты и своевременности внесения в соответствующий бюджет налога на доходы физических лиц.

Руководитель

Федеральной налоговой службы

М.В.МИШУСТИН

Приложение N 1

к приказу ФНС России

от 02.10.2018 N ММВ-7-11/566@

┌─┐ │││││││││││ ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘ │││││││││││ └─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
    │3991│0011│            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                       КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

    Форма по КНД 1151078                                       Форма 2-НДФЛ

            Справка о доходах и суммах налога физического лица

Номер   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Отчетный ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┐ Номер   ┌─┬─┐ Представляется ┌─┬─┬─┬─┐
справки │ │ │ │ │ │ │ │ год      │ │ │ │ │ Признак │ │ коррек- │ │ │ в налоговый    │ │ │ │ │
        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘          └─┴─┴─┴─┘         └─┘ тировки └─┴─┘ орган (код)    └─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                       (наименование налогового агента)

Форма         ┌─┐       ИНН/КПП          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
реорганизации │ │       реорганизованной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(ликвидация)  └─┘       организации      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(код)
       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   Телефон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
ОКТМО  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Раздел 1. Данные о физическом           ИНН в Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
лице - получателе дохода                Федерации        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Фамилия  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Имя      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
"*"      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┐               ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                  ┌─┬─┬─┐
Статус            │ │ Дата рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │      Гражданство │ │ │ │
налогоплательщика └─┘               └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘     (код страны) └─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┐           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код вида документа,      │ │ │   Серия   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
удостоверяющего личность └─┴─┘   и номер └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                                                                             ┌─┬─┐
Раздел 2. Общие суммы дохода и налога                          Ставка налога │ │ │
по итогам налогового периода                                                 └─┴─┘

Общая  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Сумма         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
сумма  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ фиксированных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
дохода └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ авансовых     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                             платежей
Нало-  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
говая  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ Сумма налога  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
база   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ перечисленная └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Сумма  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐       Сумма налога, излишне ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
налога │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       удержанная налоговым  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
исчис- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘       агентом               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ленная
Сумма  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐       Сумма налога,         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
налога │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       не удержанная         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
удер-  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘       налоговым агентом     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
жанная

Раздел 3. Стандартные, социальные и имущественные налоговые вычеты

 Код вычета    Сумма вычета      Код вычета     Сумма вычета
   ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐   ┌─┬─┬─┐  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │   │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
   └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘   └─┴─┴─┘  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
   ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐   ┌─┬─┬─┐  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │   │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
   └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘   └─┴─┴─┘  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
   ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐   ┌─┬─┬─┐  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │   │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
   └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘   └─┴─┴─┘  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
                     ┌─┐                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код вида уведомления │ │         Номер уведомления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┘                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                            ┌─┬─┬─┬─┐
Дата выдачи уведомления │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │     Код налогового органа, │ │ │ │ │
                        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘     выдавшего уведомления  └─┴─┴─┴─┘

  Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей Справке, подтверждаю:

  ┌─┐ 1 - налоговый агент, правопреемник налогового агента
  │ │ 2 - представитель налогового агента, представитель правопреемника
  └─┘     налогового агента
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         (фамилия, имя, отчество "*")

  Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
              налогового агента (правопреемника налогового агента)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                           ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
Подпись _____________ Дата │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                           └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

┌─┐ --------------------------------                                           ┌─┐
└─┘ "*" Отчество указывается при наличии.                                      └─┘

┌─┐ │││││││││││ ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘ │││││││││││ └─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
    │3991│0028│            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                       КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

       Приложение. Сведения о доходах и соответствующих вычетах по месяцам
                               налогового периода

                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐              ┌─┬─┬─┬─┐               ┌─┬─┐
   Номер справки │ │ │ │ │ │ │ │ Отчетный год │ │ │ │ │ Ставка налога │ │ │
                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘              └─┴─┴─┴─┘               └─┴─┘

Месяц  Код дохода/Код вычета     Сумма дохода/Сумма вычета
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
┌─┬─┐       ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
│ │ │       │ │ │ │ │         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
└─┴─┘       └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
            ┌─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
            │ │ │ │             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │
            └─┴─┴─┘             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

    Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице,
                               подтверждаю:
┌─┐ _______________________ (подпись) __________________________ (дата) ┌─┐
└─┘                                                                     └─┘